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  • 1 # 李明威運動康復

    術後70天,骨折快要長好了,但是要根據醫囑來確定一些注意事項。從康復角度說,一般關注關節活動度、力量、疼痛腫脹、平衡、站立等功能性問題。

    1、關節活動度:首先看腫脹情況,是否還腫脹僵硬?可以進行適當的理療治療。不知道髕骨活動度如何?不好的話繼續進行髕骨鬆動術各個方向,每天可以多次進行,這對於以後屈伸膝關節、走路上下樓都非常重要。

    2、角度:骨折術後會有屈伸角度的受限,但是最主要的是伸直,這是正常走路的前提,所以要繼續壓腿,以及小腿三頭肌、膕繩肌的柔韌性,可以進行一些按摩和牽拉;對於屈曲緩慢的進行,如坐位的被動屈膝、或者俯臥位的屈膝等。每天總共進行屈曲伸展各不少於半小時對於屈曲的角度,走路需要60度,跑步需要90度,上下樓需要100度,蹲需要120度。最好在3個月以內完成屈曲和伸直。

    3、力量:如果股四頭肌萎縮,遲滯等,繼續進行直腿壓毛巾的練習,結合電刺激;以及一些小重量的坐位踢腿練習。其他的部位也要練習,臀部可以採用俯臥伸髖、側抬腿,上肢的力量練習為拄拐做準備。可以採用彈力帶進行,15個一組3組。

    4、心肺耐力:可以選擇其腳踏車,但需要密切關注骨折癒合情況;可以選擇用好腿多發力,帶動患側,這也是練習活動度的好方法。每天鍛鍊至少30分鐘,中等以上強度,出汗、心率能在120以上。

    5、負重:3個月內不能完全負重,但是可以部分負重,從第二個月開始負重25%,每兩週增加25%,3個月達到50%,可以使用柺杖或者扶手支撐,下面踩著稱,負重1-2分鐘,休息,來回5組。

    6、注意事項:訓練完要冰敷15分鐘,訓練時不出現疼痛,若肌肉緊張可以出現牽拉感;鼓勵積極康復,早期活動!

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