如今，由於長期久坐與坐姿不良，越來越多的人出現了腰椎間盤問題。最常見的無外腰椎間盤變性膨出和腰椎間盤突出兩種。腰椎間盤膨出是被纖維環包裹的髓核沒有從纖維環中脫出，只是與它一起向某一方向或者多方向膨出，就像被壓扁但沒有破的流沙包。而腰椎間盤突出是髓核突破了纖維環流落到外面，就像因壓迫導致露餡的流沙包。

總的來講，膨出還有還納可能，且產生的壓迫症狀可能較腰椎間盤突出較輕，而腰椎間盤突出可能需要手術治療且大多神經根壓迫症狀較明顯。因此相比於腰椎間盤突出，腰椎間盤膨出更易根治。但具體情況還是要結合影像學檢查報告，因為嚴重的腰椎間盤膨出帶給神經根的壓迫很有可能大於輕度的腰椎間盤突出，要視具體個人與檢查情況而定。

腰椎間盤的結構

腰椎的活動主要靠腰椎間盤，它具有連線、穩定、增加活動及緩衝震盪的彈性墊作用。它由上下的軟骨終板，四周的纖維環和中間的髓核組成。軟骨終板和纖維環將髓核包在裡面。打個比方軟骨終板和纖維環就像包子皮，髓核就像包子餡。

為了防止腰椎間盤突出來，在腰椎間盤的前面有前縱韌帶，後面有後縱韌帶。但是後縱韌帶窄且薄，所以椎間盤容易向後突出壓迫脊髓及神經根。

腰椎間盤突出症是因椎間盤變性，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合徵。是引起腰腿痛的最常見原因。

腰椎間盤突出症的分型裡面包括膨出型和突出型。下圖一次性為正常，膨出，突出。

一、膨出型。

纖維環有部分破裂而表面完整，此時髓核因壓力而向椎管侷限性隆起，但是表面是光滑的。就像包子壓扁了，但沒露餡。

腰椎間盤突出症膨出型的臨床症狀相對較輕，大多數經保守治療可緩解或治癒。如口服藥物，輸液，針灸，按摩，鍛鍊腰背部肌肉等。

二、突出型。

纖維環完全破裂，髓核突向椎管，僅有後縱韌帶和一層纖維膜覆蓋。表面高低不平火呈菜花狀。就像包子壓扁了，包子餡漏出來了。

腰椎間盤突出症突出行的臨床症狀比較明顯，腰腿疼，坐骨神經痛等，保守治療無效後，要進行手術治療。

不管是膨出型和突出型，都說明腰椎間盤出現了問題。有可能進一步發展，引起大小便異常，行走困難。這就需要我們平時注意預防。

腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上受到積累傷力所致，而積累傷又是加速退變的重要因素。因此減少積累傷就顯得非常重要。

1.長期坐位工作者需注意桌椅高度，定時改變姿勢。

2.職業工作中常彎腰勞動者。應定時伸腰，挺胸活動。並使用寬腰帶。

3.治療後病人在一定時期內佩戴腰圍。但應同時加強背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性。

4.長期使用腰圍而不鍛鍊腰背肌。反而引起廢用性肌萎縮帶來不良後果。

5.彎腰取物最好才用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤的壓力。

腰椎間盤突出症並不可怕，只要做好預防，發病時積極治療，都能獲得較好的結果。希望這些能給大家帶來幫助。