中醫望診有瘦子多火，胖子多溼，瘦子多陰虛，胖子多陽虛的說法。當然，這只是初步的望診，還需結合問診，聞診，切脈來綜合診斷。但是，一般來說，體瘦的人既有陽虛，又易上火而且有溼，這種證候是很少見的，這已不是簡單的陽虛和上火的問題，而是陰虛已久，陰損及陽的陰陽兩虛證了。為什麼這麼說呢？下面就來分柝分析。

民間有十個胖子九個虛的說法，這種說法雖不能代表中醫的診斷方法，但也有一定的道理，一般來說，體胖的人或多或少都有脾氣虛和脾陽虛的現象，脾主運騰昇化，一旦脾氣陽虛，則脾的功能就會減弱，就會無力運化而形成痰溼體質，造成虛胖，但不易上火。瘦子多火，是因陰虛引起的，由於陰血不足，往往會造血虛火旺的現象，導致體瘦上火，鬚髮早白的陰血虛證，但不易生溼。但提問的卻是既有陽虛溼重，又是體瘦多火，那就很可能是陰陽雙虛證了。陰陽雙虛主要有少氣無力，消瘦面黃，潮熱盜汗，洩溏便急，滑精，自汗等表現症狀。那麼，該如何調理呢？現提幾點如何調理的建議，供大家參考。

任何一種病症都有其主要證候，陰陽雙虛證也不例外，所以，在治法上應抓住主證，也就是針對所表現的症狀針對調理。如陰陽雙虛若表現為陰虛症狀，證見陰虛火旺，潮熱盜汗或自汗，可用滋陰藥為主調理，如六味地黃丸，左歸丸等。若表現主證為陽虛，證見陽虛水泛，大便溏稀或肢寒畏冷，可用金匱腎氣丸或右歸丸調理。在調理陰陽雙虛證時，應抓住主證，若主證表現為陰虛症狀，應先滋陰，陰盈以後再培陽，可服用一些溫補腎陽類中成藥或中藥。反之，若主證表現為陽虛症狀，應先補陽，陽盛以後，再服一些滋陰藥補陰。這樣才能調理好陰陽雙虛體質。

其實道理很簡單，陽虛就是陽氣不足，陽氣不足了就無法正常蒸騰體內水液，自然就溼氣重，應該體內還有寒，包括脾胃，容易上火無非就是虛不受補的，虛的嚴重了別說補了，稍微一點點熱性的東西都受不了。