發生骨折後，醫生常將病人的患肢復位後用石膏繃帶固定起來直至骨折癒合，俗稱“打石膏”。打膏後要注意下列一些問題。 一、抬高患肢。下肢可在小腿處、上肢可在前臂處放置一個枕頭，使患肢遠端的位置略高於心臟水平，有利於血液迴流，減輕腫脹。 二、密切觀察。如發現患肢持續性疼痛。肢體遠端青紫、腫脹、麻木、發涼等說明石膏繃帶纏得過緊，應及時鬆解、解除壓迫，否則可致肢體缺血、壞死、潰瘍等。 三、定期檢查。由於肢體腫脹後鬆弛，不穩定性骨折可在石膏內發生錯位，因此在石膏固定後兩週左右應做X線複查。如發生錯位需及時更換。重新打膏。 四、早期活動。在石膏中固定的患肢病人應積極進行肌肉收縮活動，未被固定的其他部位也要早期活動，可防止肌肉萎縮並能促進功能恢復。

不管是對於病人，還是醫生來說，打石膏均是一門藝術。

在醫療上，石膏主要應用於骨折的固定。骨折不僅引起骨骼穩定性的丟失，患肢本身也會因周圍軟組織或多或少的牽拉而引起生理穩定性的喪失。

作為骨折的一種非手術（無創）治療方法，石膏固定透過在外部穩定骨折塊有助於維持骨折的復位，並在骨癒合過程中使骨折部位持續制動。

需要弄明白打石膏的注意事項，有必要先大致瞭解骨折癒合的原理。

骨癒合分為直接癒合和間接癒合。間接癒合是使用石膏或夾板等措施治療骨折的常見癒合方式，而直接癒合通常需要絕對穩定如拉力螺釘或加壓接骨板進行堅強內固定。

骨折間接癒合也稱為二期癒合，主要分為三個階段：反應期：骨折和炎症反應，肉芽形成；修復期及重塑期：軟骨骨痂形成，板層骨沉積，力學重塑。

復位reduction

固定retention

康復rehabilitation

創傷後石膏治療的主要目標是應用三R原則，儘早獲得無痛且具有良好功能的肢體。

石膏治療需要醫生更密切的隨訪：

1.密切觀察患肢遠端的血運，感覺及神經症狀，建議抬高患肢有利於消腫；

2.記錄打石膏時間，交代固定及康復鍛鍊時間，有效負重及完全負重的時間；

3.瞭解石膏的保養方法，如不要用力踩，一旦斷了，石膏就失效了。另外，不要淋溼了石膏，否則熟石膏容易斷層失效。石膏的過敏及面板瘙癢的事宜；

4.待消腫後，石膏變鬆，需要及時更換新的石膏才能起到持續制定及維持穩定的效果；

5.觀察並詢問區域性面板及神經是否受壓等；

6.及時指導早期功能康復鍛鍊等等。

正所謂骨折保守治療之父Lorenz Bohler說的：骨折非手術治療需要更細心的關懷，精準的技術及稱職的醫生。

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