這是慢性乙型肝炎自然病史的正常發展。通常來說乙肝病毒感染人體後會經歷4個階段。第1個階段就是免疫耐受期，即大三陽肝功正常。第2個階段叫免疫清除期。身體免疫系統對病毒進行清除，從大三陽轉變成小三陽。少數運氣不好的人在這個階段演變成肝硬化。第3個階段叫做免疫控制期，小三陽病毒陰性的。也就是你現在的階段，運氣好的可以長期處於這個安全階段。然而有的人還會進入第4階段，也就是再啟用期，小三陽狀態病毒又變成陽性，許多人在這一階段演變成肝硬化及肝癌，這種小三陽結局還不如大三陽。

一般情況下，大三陽如果不治療，那麼很有可能變成小三陽。所謂的檢查一切正常，太籠統了，到底是什麼東西正常？

首先檢查出大三陽、小三陽就不是正常情況了，不管是大三陽、小三陽都是感染乙肝的表現，這時候要進一步查肝功能、乙肝DNA、腹部B超等等。

如果肝功能正常，乙肝DNA升高，那麼就是乙肝攜帶而已，這時候要去醫生那裡就診，看看有沒有必要做肝穿刺，看看到底有沒有肝臟炎症，如果存在肝臟炎症，那麼還是需要抗病毒治療的。

生活中要注意什麼？

1、找醫生評估，看看需不需要抗病毒治療。如果需要，那就堅持抗病毒治療，首選恩替卡韋、替諾福韋等等。

2、不要喝酒，滴酒不沾。

3、不要熬夜。

4、定期複查。每半年複查一次相關指標。

以前是大三陽，沒有經過治療，後來變成了小三陽。也就是說，乙肝兩對半檢查裡面的乙肝病毒e抗原轉為陰性，而乙肝病毒e抗體變為陽性。

e抗原陽性的大三陽，一般來說，病毒複製活躍，傳染性強。沒有經過治療轉為小三陽，提示免疫系統的在和乙肝病毒的長時間鬥爭中，取得了階段性的勝利。

這是一種比較常見的轉換，其發生是隨機的，可遇而不可求。

但是，仍然有一部分人，即使轉成了小三陽，由於病毒內部結構發生的變異，不能表達出e抗原，檢測的乙肝病毒DNA也是很高的，同樣具有很高的傳染性，和乙肝大三陽一樣，還是有發作肝炎的可能，要引起重視。

大三陽轉變為小三陽之後，要注意定期每隔3~4個月複查一次，檢查的專案包括肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝臟的B超等。這些檢查的頻率，根據檢查結果可以做調整，如果持續檢測都是正常的，可以適當延長複查的間隔時間。

除了定期複查之外，還要注意不能過於疲勞，減少劇烈運動的頻率，不能熬夜，保證每天8小時以上的睡眠時間，不抽菸，不飲酒，保持良好的心態。