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小嬰兒。
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  • 1 # 陳強主治醫師

    您是不是諮詢孩子歪脖子的問題呢?

    我給你簡單講講

    一、什麼是斜頸呢?廣義的講就是歪脖子,只要寶寶頭向一側偏斜,下頜偏向另一側,外人看來就是脖子歪斜了,就叫斜頸。狹義的講,就是病變在胸鎖乳突肌的肌性斜頸。但斜頸廣義的講還包含了骨性斜頸、視力性斜頸、頸肌痙攣性斜頸、習慣性斜頸以及良性陣發性斜頸。因為肌性斜頸佔據大多數,所以平時斜頸通常指肌性斜頸。

    1) 斜頸就是頭頸偏斜,頭向一側,下頜向另一側,就是大家常說的歪脖子表現,很形象,脖子長歪了。

    2) 因為寶寶年齡小,不會言語,所以斜頸的表現,主要靠家長髮現,尤其是那個帶孩子的家長在日常生活中發現。因為隨著寶寶生長髮育,大約2月齡時,才學會抬頭,頸部肌肉才可以支撐抬頭。所以一般發現斜頸的時間多是2-3月齡以後的寶寶,家長髮現其頸部胸鎖乳突肌逐漸僵硬,繼而出現面部、眼裂不對稱,甚至頸椎畸形。更小的寶寶是無意間被發現頸部胸鎖乳突肌下方的包塊,選擇就診。

    3) 斜頸的原因既有先天的也有後天的。

    先天性斜頸包括肌性斜頸、骨性斜頸等;後天性斜頸包括習慣性斜頸、視力性、聽力性繼發引起的斜頸、感染、外傷導致的頸肌痙攣性斜頸等。

    二、新生兒或者小嬰兒期,多數在7-10日發現寶寶頸部胸鎖乳突肌中下三分之一處有圓形或者橢圓形腫塊,大小約栗子大小,質地偏硬,與胸弱乳突肌關係密切,寶寶出現頭部歪向患側,下頜轉向健側,但有些寶寶不明顯。

    嬰幼兒期,胸鎖乳突肌包塊消退後,發現胸鎖乳突肌變得短粗、堅硬、無彈性,像一根繩索,寶寶頸部活動受限,頭偏向患側,逐漸出現面部發育不對稱。

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