1.看看有沒有疼痛等症狀，如果是轉移的話會疼痛、區域性有壓痛；2.行骨掃描檢查；3.如果經濟條件允許，可以行PET/CT檢查。

骨轉移的明確診斷有時比較困難，最準確的就是骨穿，但是由於技術和部位的限制，有時後不常規進行。那麼，無創的骨轉移診斷主要依據核磁共振，增強CT，骨掃描及PET/CT，同時參考腫瘤標誌物。

骨轉移的症狀有時明顯，比如轉移部位的持續疼痛，甚至出現骨折。但是也有部分患者沒有異常表現，僅是常規復查時發現，部分患者會因為腫瘤標誌物的異常，進一步檢查發現的。

透過骨掃描和PET/CT診斷骨轉移，有時比較難鑑別時舊傷還是轉移。如果肋骨可疑轉移的地方過去有明確的外傷史，並且骨掃描只發現這一處可疑的地方，那麼過去骨折癒合後形成的代謝異常，並不是腫瘤轉移，還有一般惡性腫瘤的骨轉移很少單獨出現一處，往往是多處轉移。

但如果過去沒有明確外傷史，但是發現骨掃描異常，建議再做個增強的MRI，部分研究發現核磁共振診斷骨轉移的準確度高於骨掃描。如果MRI提示異常訊號，同時，結合腫瘤標誌物的變化，如果腫瘤標誌物也異常，那麼要高度可疑，轉移的診斷基本成立。可以給予抗腫瘤治療，然後複查看病灶的變化。

還可以透過PET/CT進一步佐證，透過SUV值的大小也可以提過診斷或排除的資訊。