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  • 1 # 胃食管反流專科冀醫生

    慢性胃炎其實是西醫的病名,中醫是屬胃脘痛、嘈雜、噯氣、噁心、嘔吐、泛酸等範疇。慢性胃炎是由多種不同病因引起的胃粘膜損傷所導致的慢性炎症。慢性胃炎以其時好時壞、反覆發作、經久難愈為主要特點。慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病、多發病,人們常說“十人九胃”,也就是說十個人中九個人患有胃病。而且隨著年齡的增長,發病率也會越高。

    多數慢性胃炎患者無任何臨床症狀,有臨床症狀的患者主要表現為消化不良、腹脹、反酸、早飽還有噯氣等,但大多都是非特異性的。這些非特異性臨床症狀和嚴重程度,與慢性胃炎的內鏡所見沒有明顯的相關性。

    慢性胃炎形成的因素也比較多,中醫和西醫有不同的見解。

    中醫分為:

    1、飲食因素:飲食不節、暴飲暴食、喜食辛辣、菸酒、生冷硬食、不潔食物、有毒食物。

    2、精神因素:易怒易氣、心胸不寬、突然天災人禍、過度疲勞、鬱悶。

    3、疾病因素:風溼性關節炎、心臟病、肝病、膽囊炎、膽石症、糖尿病、慢性腎炎,均可誘發慢性胃炎。

    4、其他不可預見因素:自然災害、搶險、過度緊張、飢餓。

    西醫分為:

    1、胃粘膜保護因子損傷因素:不良的飲食習慣、吸菸、酗酒、服用非甾體類抗炎藥,以咽部慢性感染灶等都可形成攻擊因子,破壞胃粘膜保護因子。

    2、細菌感染因素:近年來發現,幽門螺旋桿菌與慢性胃炎有一定的因果關係。其中胃潰瘍、糜爛性胃炎、胃幽門螺旋桿菌發病陽性檢出率為99%以上。

    3、膽汁返流因素:十二指腸內容物主要有膽汁、腸液和胃液,這些液體尤其是膽液返流刺激幽門導致關閉失調,膽汁返流入胃,刺激胃粘膜發炎,嚴重時返流到食管,形成返流性食管炎。

    4、免疫因素:免疫功能下降,體質虛弱。

    5、其他疾病因素:心衰、動脈高壓引起的胃粘膜給血缺氧、甲亢、糖尿病、慢性腎上腺皮質機能減退等。

    慢性胃炎如何治療?

    治療慢性胃炎我們首先想到一句古話,三分治病七分養病。三分治病是我們醫生乾的活,我們根據病因找到發病的原因。有細菌感染就根除這個細菌,比如幽門螺桿菌、十二指腸的反流,我們就透過相應藥物保護胃粘膜。比如說有息肉,我們就把息肉透過胃鏡的方式給切除。

    那麼七分養病,那就要規範我們患者本人的生活習慣,因為養病考驗的是我們患者的毅力。比如是長期抽菸導致的胃炎,那就需要你戒菸。你喜歡喝酒,那就把酒精的刺激減下去,刺激完全消除。再比如你有長期喜歡吃高鹽的鹹辣燒烤食品,不吃難受覺得生活沒有樂趣,那此時為了胃炎的治療,也需要把這個飲食嗜好給改掉。所以一講養病不但考驗你本人的毅力,更考驗你的生活狀態。

    更需要注意的一點是,精神,以及心理方面的異常,是慢性胃炎發展的一個促進因素,因此,做為慢性胃炎的患者來說,應該重視關於精神,以及心理方面的調節,同時,也建議患者採取一些適量的運動,以提高自身的抗病能力。

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