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  • 1 # 康復科岑醫生

    首先,心臟病是可分為先天性心臟病與後天性心臟病,其中後天心臟病又包括冠心病、風溼性心臟病、肥厚型心肌病、高血壓性心臟病等,故不知道題主所說的心臟病具體是什麼型別的,所以本文就選擇大家常見的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)來說說。

    一、得了心臟病,還能過夫妻生活嗎?

    2012年AHA/ACC指南關於冠心病患者性活動的有關描述:(Ps:美國心臟學會(AHA)/美國心臟病學會基金會(ACCF))

    1. 急性心梗無併發症的穩定的患者,輕到中度沒有症狀的,通常可在1周或1周多恢復與的伴侶的性活動。(IIa類;證據級別C級)。

    2. 在性活動時沒有或僅有輕微的心絞痛患者是可行的(IIa類;證據級別B級)。

    3. 經過完全冠脈血運重建的患者恢復性活動是可行的(IIa類;證據級別B級),可在經皮冠狀動脈介入治療(PCI)後幾天,如果血管通暢無併發症(IIA級;證據級別C級)或(b)標準冠狀動脈旁路移植手術後6到8周(CABG),切口癒合良好(IIa類;證據級別B級)。

    4. 不完全血運重建的患者,運動負荷試驗可以用來評估殘餘心肌缺血的程度和嚴重性(IIb類;證據級別C級)。

    5. 不穩定或頑固性心絞痛患者的性活動應推遲,直到病情穩定(III類;證據級別C級)。

    綜上所述,冠心病患者進行性活動是安全的,引發心臟病的可能性極低。研究顯示,性活動引起的心臟病發作<1%,而重體力勞動引起的心臟病發作是5%。當然了,冠心病患者若經常鍛鍊後性交活動引起心臟病發作的風險會更低。此外,冠心病患者的性生活要根據自己的身體情況而定,應注意強度和頻次,只要掌握恰當,冠心病患者是可以過性生活的。值得說明的是,性生活要在有充分準備的基礎上緩緩進行,並且隨時備有硝酸甘油,如果發現有頭暈、心悸、心前區疼痛等症狀應立即停止。在性交前10分鐘可含服硝酸甘油片,對預防冠心病發作有預防作用。另外,性生活前不要吃得過飽,更不要飲酒。

    二、長期不過可能會怎樣?

    和諧的性生活可以使冠心病患者情緒穩定,心情舒暢,增強戰勝疾病的信心,促進康復。但中年以後不管是男性還是女性在性生活方面都出現一些生理性改變,如自發性勃起現象減少、勃起堅硬度減弱等,但中老年出現性生活方面生理性改變的同時往往伴隨心血管疾病,常常會使病人錯誤把二者聯絡起來,帶來不必要的心理負擔。研究顯示,大約有60%的心血管疾病患者對性生活完全或幾乎完全失去興趣,有10%的病人對性生活的興趣降低,另有25%的病人沒有變化。因此,冠心病患者應保持積極樂觀的心態,正確看待,解除心理負擔。此外,冠心病患者應積極與配偶進行情感溝通,有利於性生活的進行。

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