一般術後3-5天左右會排氣、排便，很多術後的患者會因腸道長度變短有排便習慣改變，如大便不成形，次數多，一般會在3個月到半年後會逐步恢復

這個與手術的方式和術後胃腸功能恢復的快慢，以及進食的早晚有直接關係。

直腸癌手術最直接的區分就是是否是保留肛門的手術。保留肛門的手術，術後排便的時間一般是術後4-5天，一般 是先排氣，然後才有少量的排便。由於術後禁食，所以排便多數粘液性的稀便，除非術前腸道準備不好，有殘存較多大便，術後可能會早期（術後1-2天）排便。

不保留肛門的手術，就是行乙狀結腸造口的手術。術後排便的時間一般也是等待腸道功能恢復，大概術後2-4天，類似保肛門手術。但是，由於做了造口，可以早期進食，所以排便一般比保肛門患者早1-3天。

還有就是低位保肛門，同時做了末段迴腸的預防性造口。基本術後第2天就會透過造口排氣排便。

這個因人而異，一般說來術後早期下床活動，手術創傷小，患者合併手術併發症，比如出血/感染等問題，術後胃腸功能恢復快，腸蠕動增加後，可以促進排氣排便。但是，有部分是慢性便秘患者，尤其是結腸傳輸慢，術後即使早期下床活動，術後排便的時間可能大於一週，對於這部分患者，在術後5-7天，吻合口癒合沒有問題後，可以嘗試應用治療便秘的藥物或者緩瀉劑，幫助排便。或者應用開塞露或者甘油灌腸劑，促進排便，但是這種機械性操作需要在主治醫生的指導下進行。

這和手術方式，及手術質量有一定的關係。說到手術質量，不僅僅是指醫生的手術水平的問題。還有患者的條件，比如腫瘤是否很大侵犯周圍臟器，增加手術創傷和難度，還有是否術前做過放化療或有嚴重的梗阻問題，這些都會導致腸壁水腫和組織癒合能力下降。這些因素如果有的話，醫生一般會讓患者晚於一般的進食時間，這樣患者排便的時間要比一般情況長一些。

直腸癌術後的排便時間沒有固定標準，只要患者沒有明顯的腹脹腹痛和發熱，只要有排氣，腸道功能基本恢復，排便時間早一天晚兩天，沒有本質區別。但是，如果大於一週沒有排便，並且有腹脹等問題，要在積極檢查的基礎上，給與促進排便的相關治療。

完全恢復正常的排便，這個每人的表現不同，恢復時間不同，有的需要長達1-2年的時間恢復正常。