回覆列表
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1 # 綜合內科張醫生
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2 # 心血管王醫生
王醫生,我們家老太太血壓150/70有危險嗎?
今天在門診這位大娘和您問的這位基本一樣。
王醫生怎麼回答的呢?
這個血壓數值已經高出了血壓正常值,屬於1級高血壓,但我們要結合實際!
第一、您平時的血壓怎麼樣?
如果您平時血壓一直偏低,比如總在100/60左右徘徊,那麼現在的血壓肯定是有危險的。
如果您平時的血壓基本上就這個水平,那麼暫時單就血壓來說,沒有危險。
第二、您有沒有合併什麼疾病?
如果合併腦供血不足,那麼這個血壓還算不錯,可以繼續觀察。
如果合併心衰,那麼最好再降一點,減輕心臟負荷,以免誘發心衰。
如果沒有任何疾病,平時血壓正常,那麼這個血壓也可以試著降下來到140以內,如果140以內沒有不舒服那麼就保持140以內。
隨著年齡的增加,我們的風險不僅是血壓,所以上面我們只分析了血壓有沒有危險。
但實際上,隨著年齡增加,我們的任何疾病風險都在增加,就算沒有疾病,年齡本身就是風險,這一點大家需要清楚,因為隨著年齡增加,身體所有機能都在衰退。
所以,如果單純從血壓分析,我們分析了各種常見可能,但現實中,78歲還可能存在其他潛在風險,如果可以,請查體排除,比如血糖、血脂、肺部情況、肝腎功能、心腦血管等等問題。
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3 # 心血管淼大夫
按照中國高血壓指南標準,140/90mmHg及以上都是高血壓,目這位患者診斷為高血壓1級,至於危險性,是根據危險因素來評估:1.男性50歲,女性55歲,2.高血脂,3.糖尿病,4.超重或肥胖(體重指數BMI>24)5.吸菸,6.長期不運動的人7.家族中有心血管疾病患者,8.有腦梗塞或動脈粥樣斑塊,如果以上有3個以上及以上屬於高危人群,需要心血管危險因素預防!感謝給個關注
隨著年齡的增長,血管的彈性會逐漸下降,血壓也會隨之增高,老年性高血壓已經成了一個社會性的問題,目前,國內65歲以上老年人的高血壓患病率約為50%,80歲以上的老年人患病率則高達65%;高血壓的普遍化嚴重危害了老年人的健康,所以,早期發現並及時干預是改善老年高血壓患者生活質量的最佳方式!
對於78歲的老年人來說,若是平時沒有高血壓或其它疾病的健康狀態下,血壓可以控制在≤140/90mmHg;如果老人原本就患有高血壓病但未伴有其它疾病,那麼血壓的標準可以放寬至≤150/90mmHg;如果老人患有高血壓的同時還伴有糖尿病、慢性腎病或主動脈瘤時,血壓的標準則為≤130/80mmHg。
老人家的血壓處於一種很尷尬的境地,收縮壓(高壓)很高,舒張壓(低壓)卻很低,脈壓差達到了79的高值,造成這種情況的原因很多,最常見的是主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲亢、嚴重貧血、風溼性心臟病、高血壓心臟病等,這樣的話是很難用藥的,畢竟沒有哪種降壓藥可以只降高壓而不降低壓的;
所以,我們建議老人家去醫院一趟,由醫生為您的患病或健康狀況做一個全面的評估,以便於制定個體化治療方案!
以上內容僅供參考!