在工作期間，也經常有人諮詢這個問題。那麼如何安全，有效地對證選用健脾胃類中成藥呢？現就這個問題，作如下簡單，供參考。

健脾胃的中成藥，主要是指能邦助脾胃恢復正常功能的藥物。大家都知道，脾胃虛弱有多種證型，常見的有脾胃氣虛證，脾虛夾溼證，脾胃虛寒證(脾陽虛)這三種證型。所以，在選擇中成藥時，對證用藥是關鍵。也就是說，對脾胃氣虛證，應選用益氣健脾類中成藥。對脾虛夾溼證，應選用健脾祛溼類中成藥。對脾胃虛寒證，應選用溫陽散寒，健脾類中成藥。

益氣健脾類中成藥。益氣健脾類中成藥有多種，如人參健脾丸，四君子丸，開胃健脾丸，補中益氣丸等，常用於治療證見神疲力乏，倦怠，少氣懶言，食後腹脹，食慾不振等症狀的脾胃氣虛證。此類中成藥主治脾胃氣虛，對因飲食不節，以及其它病因的脾氣虛弱證，有很好的改善和治療作用。如開胃健脾丸，既可補脾氣，又能健胃消食，對脾胃虛弱所致的消化不良，腹脹痞滿，洩瀉有顯著療效。

健脾祛溼類中成藥。健脾祛溼類中成藥代表性的有：參苓白朮丸，香砂六君子丸，香砂平胃丸等。這類中成藥都具有健脾祛溼的功效。可治療證見食慾不振，食後腹脹，大便溏稀，大便粘膩，身體浮腫等症狀的脾虛夾溼證。此類中成藥的特點是既能補脾之氣，又能祛去脾虛不能運化，停留在體內的水溼。如參苓白朮丸，就有既能補氣健脾，又有祛去溼氣的雙重功效。

溫陽補脾類中成藥。此類中成藥，主治的是脾胃虛寒證，也就是脾陽虛證。如理中丸，附子理中丸，小建中合劑等。這類中成藥大都有溫陽健脾，散寒止痛的功效。主治的是脾胃陽虛，裡寒內生，證見肢寒畏冷，脾陽不振，胃脘或腹部冷痛綿綿，遇寒則重，遇熱則輕，並伴有腹痛洩瀉的脾陽虛證。如附子理中丸，就有溫脾陽，健脾胃，散中焦之寒的作用。

總之，健脾胃藥應對證選擇，不可盲目服用。建議最好在購藥時，諮詢住店藥師。對證用藥，才會有療效。

該怎麼選擇健脾胃的中成藥呢？

脾胃虛弱溼中醫上的說法，通俗地說就是我們脾胃的正常功能不足，脾胃的正常運化功能出現異常，就會導致我們集體出現消化吸收障礙，營養不良，氣血不足，經脈空虛，肌肉萎縮等等。所以可以看出來我們的脾胃功能是有多麼地重要。

其實脾虛也分為很多種，中醫主要將它分為脾氣虛，脾陽虛，胃陰虛等。

脾氣虛的症狀主要是我們平時會表現為總是神疲睏倦，乏力，自汗，便秘，大便糖稀，面色也會發黃，吃完飯後總是會腹脹，舌苔白厚 並且舌頭有齒痕。

適宜的中成藥：參苓白朮丸 補中益氣丸 香砂養胃丸

脾陽虛又被稱為脾胃虛寒，我們臨床上會表現出來的症狀就是腹瀉腹痛，畏寒怕冷，小肚子發涼，有時候稍微吃一定生冷油膩的就會腹痛，腹瀉，大便稀。

適宜的中成藥：附子理中丸

胃陰虛主要是我們的胃火亢盛，而症狀和上述的不太一致，我們總是會有飢餓感，總會口臭，口乾，大便乾燥，舌苔厚膩發黃，臉上也容易冒痘。

適宜的中成藥：清胃散