可以首先考慮骨科。

就腰背痛的原因來說，最常見的是骨科疾病所致，比如頸椎病、椎間盤突出、骨質增生等，所以可以先考慮掛骨科。

但是背痛不僅僅是由骨科疾病所引起，如果還有其他伴隨症狀的話，就需要結合伴見症狀來考慮掛什麼科。

背痛的症狀，多見於脊柱退行性病變、骨質增生等。臨床上常從脊柱結構、病變的性質分為四大類。可致背痛的結構異常有：

腰椎間盤突出、退行性病變、骨質增生、椎管狹窄、脊棘滑脫、骨折、蛛網膜炎、纖維織炎等；

由炎症所致的背痛有：強直性脊柱炎、炎症性（結核性）脊柱炎、類風溼關節炎等；

可以引起背痛的代謝性疾病有：骨質疏鬆、甲狀旁腺功能亢進、假性痛風、畸形性關節炎等。另外，腫瘤也可以引起腰背痛。

像題目描述的情況，側躺和仰躺睡時後背痠痛，可以由肌纖維織炎、肩周炎、頸椎病、胸膜炎、膽囊炎、膽囊結石、肝癌、冠心病、腰椎間盤突出、腎結核、腎炎、腎或輸尿管結石、肋骨骨折、肩胛骨骨折等任一原因引起，所以還要參考患者的日常情況，尤其是伴見症狀。

比如，伴見右上腹痛牽涉到背痛，並有噁心、嘔吐，可能是膽囊炎，可掛消化科；

伴見心前區痛牽涉到背痛，同時有心慌，應考慮到心臟疾病，可掛心血管內科；

伴見有腰痛、尿頻、尿急、尿痛等，考慮可能是腎臟疾病，可掛腎內科。

建議患者先考慮骨科，在初步檢查後，經醫師指導，再做更有針對性的檢查。

這要看側睡、仰睡有什麼症狀。如果呼吸困難，看心內或呼吸科；如果骨骼或肌肉疼痛，看骨科；如果失眠，看內分泌科。如果……

如果僅是後背痠痛的問題沒有呼吸困難症狀，可找疼痛科或特色診療科,但請注意：骨痛病症找中醫治療為要，省得你走彎路

只要是願意趴著睡覺的人，最大的可能就三種病，一種是胃不好，一種是肺不好，還有一種是心臟不好。

通常來說，有慢性胃炎的人，會出現胃酸分泌過多，胃部脹氣，甚至是反流性食管炎等消化系統疾病，一但得了這些病，就會有氣虛的感覺，如果你睡覺仰著睡，就會感覺憋氣，但這種憋氣不是表現的很厲害，就是感覺不舒服，如果趴著睡覺就會好很多。

另有一種情況就是肺部有問題，例如肺功能減退，肺部紋理增多，再往嚴重說，肺纖維化或者是肺氣腫，有這些病的人都會感覺趴著睡覺舒服，因為這種姿勢有利於肺部呼吸，其他姿勢呼吸困難。

還有一種情況就是心臟功能減退，例如心衰，心跳無力，心血管供血不足，這些病也會感覺趴著睡覺舒服，因為趴著有利於心臟對血液的推進，使血液的含氧量增加。

以上幾種情況只是從理論上來說的，具體每個人什麼情況需要到醫院檢查。如果上面這幾種病都已經排除，西醫真的是查不出什麼病因，那就去看中醫吧，說不定是氣血執行的問題。

趴著睡覺的人雖然覺得舒服，但是這種姿勢是不可取的，這樣會對心臟，胸腔內部各個器官形成壓力，尤其是處在發育期的青少年，會影響身體的正常骨骼生長。

董青島供稿。