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1 # 健康之初消化一科
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2 # 小克嘿嘿
胃酸、反酸、燒心是生活中常見的消化系統的症狀。
引起胃酸、反酸、燒心這三種症狀的原因主要有以下:
1.胃酸的過度分泌:當胃內胃酸過度分泌之後,就會對胃黏膜形成一個損傷,這種損傷如果長期以往就會導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的發生。
2.胃黏膜防禦能力薄弱:當胃酸或者其他的一些因素導致胃黏膜炎症、潰瘍的發生,胃黏膜自然而然就會變得薄弱,更容易被胃酸等物質侵害,從而也更加容易出現反酸、燒心等症狀。
3.食管下括約肌收縮障礙:在反流性食管炎的患者中,食管下括約肌收縮障礙也是引起反酸、燒心的一個重要原因,因為食管下括約肌控制的就是胃內的食物、胃酸不反流進入到食管。
只要我們知道了引起胃酸、反胃的原因,那麼在對於胃酸、反胃時需要注意的問題就比較簡單了。
對於由胃酸過度分泌的原因造成的,可以從避免進食一些刺激胃酸分泌的食物入手,這些食物主要有含糖量較高的糖果、糖茶、蜂蜜、巧克力等。如果症狀較為嚴重,可以服用一些質子泵抑制劑來抑制胃酸,比如奧美拉唑、泮托拉唑等。
對於胃黏膜屏障能力薄弱的可以避免一些辛辣刺激性的食物做起,比如辣椒、大蒜、粗糙類的食物等,必要時也可以服用一些胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂、果膠鉍等。
對於食管下括約肌障礙的患者,可以在進食後不要立即平躺,可以適當的去走動一下,也可以服用一些像曲美布丁、嗎丁啉、西沙比利等促進胃腸蠕動的藥物。
胃酸反胃,可能是多種疾病的症狀,需要並結合患者的其他症狀進一步診斷。
出現胃酸反胃的疾病有胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流等
胃炎
主要是指胃黏膜的出現炎症性病變,以淋巴細胞和漿細胞的浸潤為主,可有少量中性和嗜酸性粒細胞存在。
症狀表現:除了反酸,患者一般還會出現上腹痛、腹脹、燒心、有的患者可能還會出現便血、黑便等症狀。如果患者症狀與這些症狀相吻合,則可能是胃炎引起的。
治療預防的話,要從引起胃炎的原因找到對應的方式。常見的治病因素有幽門螺桿菌(Hp)感染、吸菸、飲酒、不規律飲食等不良生活飲食習慣。
消化性潰瘍
主要是由於胃酸、胃蛋白酶消化作用發生異常,導致胃、十二指腸發生慢性潰瘍。
症狀除了反酸,還會出現燒心、有規律的週期上腹痛、嘔血、黑便等。
根據導致消化性潰瘍的因素,可從消除Hp感染、抑酸、減少胃酸分泌等方面著手。
胃食管反流
是指由於胃、十二指腸內容物反流入食管引起的燒心等症狀,可引起反流性食管炎,以及咽喉、氣道等食管以外的組織損害。
反流症狀除了反酸、反胃,還會出現燒心、胸痛、吞嚥困難、咳嗽、哮喘、咽喉炎等症狀。
目前臨床資料顯示,抑酸抗酸的質子泵抑制劑(奧美拉唑)和促進胃動力,減少胃酸分泌的藥物快力——枸櫞酸莫沙必利,聯合使用治療消化性潰瘍效果明顯。
此外,還應注意飲食不要太過油膩、辛辣、刺激,按時進餐,不挑食等,養成良好的飲食、生活習慣。