精索靜脈曲張是引起男性不育症的常見病因之一,發病率高達21-42%,明顯高於一般人群中的10%-16%。

精索靜脈曲張是精索蔓狀靜脈曲張迂曲導致的疾病，患者陰囊內往往會出現蚯蚓團狀的精索靜脈曲張，因此睪丸灌注量減少，睪丸得不到營養，而睪丸代謝出現的五羥色胺、二氧化碳等不能及時排出，相當一部分的患者會出現陰囊酸脹、下墜的感覺，甚至導致生精障礙，是男性不育常見的一大病因。

應該說絕大多數的精索靜脈曲張患者並沒有什麼症狀，只有小部分患者伴有陰囊酸脹、下墜的感覺，甚至延及腹股溝和小腹。

我們在臨床診治男性不育症時，對每一位不育症患者都作外生殖器檢查，發現36%左右的患者患有精索靜脈曲張。但是這些患者絕大多數並沒有相關症狀，只是在做外生殖器檢查的時候發現有精索靜脈曲張。

但是也出現了一些引人注目的現象，很多以往沒有任何症狀的精索靜脈曲張引起不育症的患者，再次複診的時候他就會說：我的陰囊確實有不舒服的感覺，脹滯不適，甚至下墜感。

由此可見對醫生髮現的精索靜脈曲張，由於患者的自我暗示，反而引發了一些不適的症狀。

對於精索靜脈曲張引起的不育症。西醫一般採用手術的方法進行治療，我們從上個世紀80年代開始研究用中醫中藥治療精索靜脈曲張性不育症取得較好的效果。年代將棋六位上海市醫學領先專業特色專科的研究課題，對絕大多數的患者而言，可以代替手術進行治療。

精索靜脈曲張發病率約佔男性不育患者的10~15%，多見於左側陰囊，通常症狀較輕，有部分患者表現為陰囊部痛脹，疼痛可放射到下腹部或腰部，站立過久或參加重體力勞動後症狀加重，平臥休息後症狀可緩解。由於精索靜脈曲張可使睪丸溫度增高，導致不精子數目減少、畸形、活動率下降，同時影響睪丸、附睪血液迴圈，導致生精功能障礙，所以應該積極治療。由於足厥陰肝經繞陰器，可選中藥柴胡疏肝散合四物東加減。