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1 # J媽學堂
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2 # 產科佳育苓蘢
近些年來,越來越多的超聲和臨床醫生利用胎兒頸部附近的血流訊號來觀察胎兒臍帶纏繞頸部的情況,並將臍帶繞頸的圈數反映在超聲報告中,用以指導臨床的治療和處置。
但是,目前並不認為超聲提示臍帶繞頸一圈或者兩圈會改變既定的分娩方式,除非在待產或者產程中發生了胎兒窘迫、胎盤早剝等嚴重產時併發症需要緊急手術。如果沒有這些特殊情況,胎兒繞頸2圈並不作為剖宮產的直接指徵。
其實,胎兒繞頸的圈數對於胎兒的安危影響並非絕對的。胎兒在宮內的安全與否還與臍帶纏繞的鬆緊度密切相關。如果臍帶纏繞很緊,即使是一圈,也可能導致產程中的胎心不良變化甚至胎兒窘迫。 而且,胎兒是否有臍帶繞頸主要與臍帶長度、胎動的頻繁程度、胎動的方向等因素有關,目前尚無透過改變臍帶長度或者改變胎動來影響臍帶繞頸的方法。因此,很難透過一定的方法幫助胎兒“脫困”。
孕婦能做的只是加強胎動計數,感受胎兒在子宮內的安危情況,有胎動異常及時到醫院就診。
寶寶臍帶繞徑,在孕晚期是一種很正常的現象。但是也有一定的危險性。針對這種現象,孕婦既不能太過於緊張,造成高度的精神壓力,又不能過於放鬆,而要時刻小心謹慎。
臍帶繞頸的原因。胎兒臍帶過長,母親子宮內的羊水過多,胎兒活動過於頻繁,都是造成臍帶繞頸的原因。