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  • 1 # nafgz42208

    如果灰點在黑眼珠上下方4mm處,那是血管旁的色素,而其他部位則可能是結膜色素痣,如果眼睛沒有不適,那不要緊,不必擔心的。也無須治療。醫學上稱之為結膜色素性病變,可以把它當成眼白長了痣,絕大部分是良性的,一般不會對眼睛造成傷害,頂多外觀上有所影響,但是仍有少部分會轉變為惡性的黑色素瘤。 結膜色素性病變大體上分成四類:(1)結膜上的痣(2)先天性黑色素細胞增生(3)後天性黑色素增生(4)結膜惡性黑色素瘤 1、結膜上的痣: 大部分發生在小朋友球結膜的部分,也就是所謂眼白的地方,可能一個或多個,大小大約1~2毫米,不痛不癢,很少會有惡性變化。 2、先天性黑色素細胞增生: 出生就可以發現在單眼的結膜深層,眼白的部分出現一大塊淺藍灰色的斑塊,主要是因為在眼球深層的葡萄膜及鞏膜區域性黑色素細胞增生所致,在東方人有些會合並患側眼睛附近的面板也有藍灰色的斑塊,我們稱之為「太田母斑」,這些患者產生葡萄膜惡性色素瘤的機會較正常人高。 3、後天性黑色素增生: 一般出現於中年人,在單眼的眼白部位產生邊緣不規則的斑塊,主要是由於結膜黑色素增生所致,在病理切片中如果出現不正常的黑色素細胞或是在臨床上,除了眼白部位的斑塊以外,還發現在眼瞼內側的結膜也有斑塊時,則轉化成惡性腫瘤的機會就大為增加,因此,中年人若發現眼白部分出現不正常斑塊,而且大小有增加的趨勢,應該將病灶切除,除了美觀之外,也可由病理切片判定是良性還是惡性。 4、結膜惡性黑色素瘤: 惡性黑色素瘤轉移至其他部位的速度非常快速,最早是轉移至耳前或頷下淋巴結,死亡率約百分之二十五,尤其在多發性或深層侵犯的病灶,預後更差。 當面對結膜色素病變時,就像遇到面板的痣一樣,並不需要太過憂心,若顏色、大小都維持一定,絕大部分是良性組織,不必特別去治療,但是,若顏色、大小有明顯的改變時,最好能加以切除,並且送病理檢驗,以期能早日發現惡性腫瘤的縱跡。

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