回覆列表
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1 # 感染科李侗曾
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2 # 有寵
你好,首先,我們要清楚被咬傷的暴露等級:
狂犬病的暴露等級有三級
I級暴露I級暴露的情況是接觸或者飼餵動物、被動物舔到完好無損的面板、完好無損的面板接觸到患病的動物以及排洩物、分泌物,在這種情況下,我們就只需要用清水沖洗,並噴灑少量消毒液。
II級暴露被輕微的咬傷、抓傷、擦傷,沒有出血的現象,這種情況下我們需要用肥皂水沖洗傷口,並用酒精消毒,需要及時到醫院接種狂犬疫苗。
III級暴露被嚴重咬傷,出現一處或是多處貫穿面板的咬傷或者抓傷,破損的面板被動物舔舐,黏膜等被動物的唾液汙染。這種情況下我們需要按照剛剛說過的步驟處理傷口,並且到醫院進行狂犬疫苗的接種以及在醫生建議下使用被動免疫製劑(血清)。
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3 # 追求生活的鄉野小生
現在已經不是血清了,是注射蛋白。被咬破了皮就要注射蛋白,一般抓傷沒損傷真皮層或者只是被狗舔了就只需要打狂犬病疫苗。
注射狂犬病蛋白要在傷口位置打,然後在肩甲位置注射。打這個針挺痛的,打了之後還要留觀半個小時。蛋白的價格也挺高的,一般是根據體重每10kg一支,一支150左右,而且打了蛋白還要打四針狂犬疫苗。
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4 # 嗨海燕燕
感謝邀請。被不能確定健康的狂犬病病毒宿主動物貓、狗等咬傷或抓傷都要及時全程接種狂犬疫苗。 狗雖然接種了疫苗,你被咬傷了,為了你的健康,儘快接種狂犬疫苗。從你的描述來看,你這種情況還是要到正規的預防機構進行傷口的徹底清洗,同時注射狂犬疫苗和血清。 意見建議:建議注意注射狂犬疫苗後的不良反應,注意進清淡易消化飲食
需要接種狂犬病免疫球蛋白,有兩種情況,一個是三級暴露,一個是免疫力低下人群的二級暴露。
二級暴露指的是兩種情況,一個是裸露的面板被動物輕咬,第二個是輕微的擦傷,抓傷,沒有出血。 三級暴露,第一種是有貫穿面板的抓傷咬傷,比如說看到了出血和皮下組織,就屬於三級暴露。第二種是損傷的面板被動物舔,包括一些細小的龜裂呀,動物抓傷導致的細小的裂口。第三種是粘膜被動物的唾液汙染,包括動物填,比如說舔到了肛門,眼睛,嘴唇上的裂口等。第四種是發生蝙蝠暴露。 世界衛生組織還特別提出發生在頭,面頸,手部,外生殖器部位的咬傷都屬於三級暴露,也就是說這些部位的咬傷,即使沒有出血,沒有露出皮下組織,只要被咬傷了,也都屬於三級暴露。
所有的三級暴露和免疫力低下人群的二級暴露,都需要接種免疫球蛋白,當然,同時也要接種狂犬病疫苗,還要做好傷口的清潔處理。 對於發生暴露後接種了全程疫苗,不管是不是接種了免疫球蛋白,今後,以後再發生第二次暴露的時候,都不需要再接種免疫球蛋白,而只需要接種疫苗就可以了。
另外就是要知道,免疫球蛋白的接種部位應該是發生抓咬傷的暴露部位,附近周圍。只要傷口附近的解剖允許,就應該把所有的免疫球蛋白,浸潤注射到傷口周圍。如果是黏膜暴露,可以把免疫球蛋白塗抹在粘膜表面。如果暴露後第一時間接種疫苗的時候沒有打免疫球蛋白,暴露後七天內仍然可以補打免疫球蛋白。