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  • 1 # 大夫黃曉鷗

      “雌二醇”這個名詞,我們最常見到的是在性激素六項報告中。“雌二醇”是一種類固醇激素,也被稱作是“動情素”或者是“求偶素”。雌二醇存在α,β兩種型別,可以從馬尿中提取,也可以從妊婦尿、胎盤以及豬卵巢中提取出來。

      雌二醇分泌部位:卵巢濾泡、黃體、妊娠時期的胎盤。

      雌二醇作用:促進子宮內膜增生,加強子宮平滑肌的收縮、促使乳腺導管孕育增生、雄激素拮抗,降低血液中膽固醇增強鈣質在骨骼中的沉澱。

      【促排雌二醇低說明了什麼?】

      在一個週期的促排過程中,出現一個成熟卵泡(成熟卵泡的直徑一般是在18-20mm之間),而這個時候相對應的雌二醇的水平最少應該保持在200pmol\/L,如果沒有達到這個水平,則可能表示促排卵工作的失敗。

      非促排雌二醇偏低多見於:卵巢嚢腫、葡萄胎、垂體卵巢性不孕,雌二醇偏低會導致子宮內膜增生不夠厚,影響受孕。

      與促排時期雌二醇水平低相反的是促排時期雌二醇水平高,不論是雌二醇水平高還是低,都不利於促排工作的進行。如果在促排的時候,雌二醇的數值偏高則表明一致性促排卵好幾顆卵泡。

      非促排雌二醇偏高多見於:多胎妊娠、卵巢癌、系統性紅斑狼瘡。

      雌二醇的正常範圍參考值:

      排卵前期:48-521mmol\/L;

      排卵期:70-1835mmol\/L;

      排卵後期:272-793mmol\/L。

      促排期間,雌二醇的值並不是一個恆定的值,需要參考卵巢的中卵泡的數量是多少,質量怎麼樣。粉絲促排所使用的排卵方案,以及卵巢功能的不同,促排過程中所獲取的卵泡的數量都是不一樣的,而此時雌二醇的值就略有差異。

      促排期間,出現雌二醇水平偏低,可能還和促排醫生使用的藥物相關。如果醫生使用的是來曲唑這種藥物,雌二醇水平偏低是正常的情況,否則則考慮卵泡發育異常。

      雌二醇水平低了,需要考慮以下因素→卵巢問題(發育低下、卵巢衰竭、卵巢囊腫)、垂體問題、月經不調、甲亢、柯興氏綜合徵、惡性腫瘤、腎功能不全......

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