膽汁反流性胃炎主要是幽門關閉不全及十二指腸逆蠕動，使膽汁和鹼性腸液反流入胃刺激胃粘膜引起。

表現為腹部飽脹不適，中上腹燒灼感，噯氣、反酸、噁心、納差、胸骨後痛等。

診斷主要靠胃鏡檢查，可見胃腔內多量淺黃或黃綠色瀦留液，或胃壁上附有較多含膽汁的粘液；幽門口鬆弛或處於開放狀態，可見黃色腸液從幽門口反流入胃；胃粘膜可見充血水腫，可伴有糜爛。

治療：膽汁反流性胃炎常常多種致病因素同時存在，所以必須採取綜合治療。

一是保持良好的心態，避免緊張、焦慮、生氣。

二要飲食規律，避免生冷刺激和油膩不消化食物。戒菸酒、咖啡及濃茶。

三是藥物治療，除針對膽汁反流的治療外，要配合制酸、根治幽門螺桿菌等措施。

1.吸附膽汁：有鋁碳酸鎂、硫糖鋁和陰離子交換樹脂等，可以結合和吸附膽汁，減少膽鹽對胃粘膜的刺激。

2.制酸：胃酸與膽汁會同時對胃粘膜造成損害，所以要同時制酸。可選用質子泵拮抗劑：如奧美拉唑、蘭索拉唑、妥拉唑等；H2受體拮抗劑：雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等。

3.調節胃腸動力：以促進胃十二指腸排空，抑制膽汁反流入胃。常用的有：嗎叮啉、西沙必利、莫沙必利等。

4.護胃：粘膜保護劑如果膠鉍等能與胃粘膜的粘蛋白結合形成保護膜，以減輕反流的膽汁和胃酸的刺激,利於胃粘膜的再生。

5.根治幽門螺桿菌：膽汁反流性胃炎常伴幽門螺桿菌感染，不根除幽門螺桿菌，各種胃炎都難以治癒。

膽汁反流性胃炎，因為多發生在胃竇部，所以也叫膽汁反流性胃竇炎，主要由於多種因素導致的幽門括約肌功能異常使膽汁、胰液等十二指腸內容物反流入胃引起的胃竇部的炎症、糜爛或潰瘍的改變，不及時治療或治療不當容易轉變成慢性萎縮性胃炎而難以治癒。

小克認為，膽汁反流性胃炎長期反覆發作的主要原因是沒有正規合理的應用藥物治療，使膽汁反流的現象繼續存在，刺激或破壞胃黏膜引起的。那麼該如何治療膽汁反流性胃炎呢？且看小克解釋如下，供大家瞭解。

首先在治療過程中和治療好轉後繼續保持良好的生活及飲食習慣：如少吃油膩、辛辣刺激、過硬不易消化的食物；避免菸酒刺激及喝碳酸飲料；三餐規律，不過飢，也不要過飽，去除繼續損傷胃黏膜的因素。

膽汁反流性胃炎的藥物治療主要用莫沙必利、依託必利、曲美布丁等胃動力藥聯合具有吸附膽汁作用的鋁碳酸鎂、考來烯胺、瑞巴派特等胃黏膜保護劑治療，一般選擇飯前半小時服用，堅持服藥4-6周，反覆發作時可以用以上藥物維持治療，也就是說有症狀時服藥一週，症狀消失後可以停藥。

值得注意的是在治療過程中不要服用奧美拉唑類質子泵抑制劑和山莨菪鹼的解痙藥，避免加重消化不良症狀的加重和胃排空延遲。