值夜班的藥師在藥房發藥時，曾經遇到這樣一位寶媽，她指著藥架上的對乙醯氨基酚滴劑問：這個藥是不是和大人吃的撲熱息痛一樣？我告訴她：成分是相同的。

這位家長說：她家寶貝發燒吃布洛芬滴劑不退燒，她又給8個月大的寶貝服用了半片撲熱息痛片，孩子不一會兒就退燒了，她美滋滋的說這個撲熱息痛片退燒可真好用！

我當時不自然地驚顫了一下，這位寶媽覺得孩子吃了這個藥片馬上退燒，自己做得對？豈不知她已經給寶寶超量服用了退燒藥！

寶寶由於對藥物的代謝、排洩能力差，對成人藥品的耐受性和反應性與大人是不同的，超劑量使用藥物後如果處理不當可能會造成嚴重後果。如超劑量服用對乙醯氨基酚就有可能會損害到孩子的肝臟、腎臟等重要器官。8個月大的寶寶，更是不能這麼做呀！

根據WHO制定的兒童常見疾病管理指南關於發熱兒童管理的推薦意見，對於≥2月齡的患兒使用對乙醯氨基酚，≥6月齡的兒童推薦使用對乙醯氨基酚或布洛芬。

常規劑量短時間服用對乙醯氨基酚，不良反應很少，偶爾可能會有輕微的胃腸道刺激如噁心、嘔吐和腹痛等。但如果大劑量或較長時間應用，則有可能發生肝毒性。

寶媽們要注意了，一定要選擇寶寶適宜的對乙醯氨基酚退熱劑型如滴劑，混懸液，糖漿劑，栓劑等。

由於劑型不同，含量不同，給孩子服用前家長一定要仔細按照說明書上規定的劑量服用，混淆藥物濃度和用藥頻度而導致意外用藥過量的可能性也較高。

下面是藥師整理的表格可以讓寶媽們清晰的瞭解臨床及日常生活中兒童常用的含對乙醯氨基酚製劑的用法用量。

按公斤體重給藥如何換算成毫升數呢？怎麼知道超量呢?咱們就舉例說明一下：

如果寶寶體重10千克，則每次能給的最大劑量是10*15=150毫克，如果手裡的對乙醯氨基酚的濃度是每毫升含100 毫克的滴劑，那150毫克藥量折算成喂藥的體積便是1.5 毫升，也就是說，一個10千克重的寶寶每次最大服用藥量可以是1.5毫升。

喂藥時一定要使用藥品所配的專用量杯或滴管，這樣能保證寶寶用藥量的準確。

兒童用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美幹混懸劑、酚麻美敏混懸液等複方感冒藥以及成人用的日夜百服嚀、白加黑感冒片等中往往含有對乙醯氨基酚。

在給寶寶服用單一成分的對乙醯氨基酚時，不要同時服用上述複方感冒藥，以免因為藥物成分疊加導致對乙醯氨基酚過量造成肝損傷。

只有掌握正確服用劑量，對乙醯氨基酚才是安全有效的藥物。

在日常給寶寶服藥前一定要仔細核對藥品說明書中的藥物成份和劑量，避免重複用藥和用藥過量。另外父母作為孩子的監護人更要做好監護職責，避免由於監護不當造成的藥物過量使用。一旦出現情況建議患兒及時送醫，以監測患兒各項指徵，保障兒童安全。

感謝審稿專家：大連市婦女兒童醫療中心 郭鐵建

以上由 大連市婦女兒童醫療中心 沈靜 提供答案！