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  • 1 # 兒科醫生小豬媽

    我是專業兒科醫生,我來回答這個問題。

    建議到正規醫院兒科就診,拍個骨齡片,讓醫生綜合判斷身高趨勢。如果骨骺提早閉合,身高增長空間小。

    舉個典型的例子。

    門診見到這樣一個病例,小學3年級的女兒來月經了,家長十分緊張,可邊上的小女孩還一臉稚氣懵懂。

    這女孩虛歲10歲。但是,按照出生年月計算,實際年齡才9歲零3個月,身高137cm,體重82斤,體型有些肥胖,檢查發現,身體已經有女性特徵的發育。

    可是,拍片查了骨齡,已經超過了11週歲,骨齡明顯超過實際年齡,預計最終身高可能在152cm左右。

    我和家長解釋,孩子目前的診斷是:性早熟,也就是提早發育了。骨齡提前,代表骨骺提早閉合,一旦骨骺完全閉合,孩子的身高可能就將永遠定格了。

    “這麼說,孩子只能長到1米5嗎?”母親焦急地問。

    我告訴家長:“發現得遲了些,已經來月經,身高增長空間很少了。即使現在積極治療,可能也就再多長3釐米。”

    這位母親聽完,後悔不已。其實,早在2年前,她就發現孩子的胸部有一點鼓鼓的,當時只覺得就是孩子稍微胖了些,沒在意,更沒帶孩子去醫院檢查。

    像這樣的病例並不少見。

    因為性早熟不像感冒發燒,孩子沒有明顯不舒服,許多父母也沒有這方面的知識,等到孩子來月經,已經錯失最佳的干預時間。

    那麼,什麼是性早熟(也就是常人說的發育過早)?

    女孩在8週歲(按出生年月計算的實際年齡)前出現乳房發育等第二性徵,或在10週歲前出現月經初潮;男孩在9週歲前出現睪丸增大等第二性徵,稱為性早熟。

    女孩發育相對比較容易發現——乳房發育導致穿衣服胸部有些凸起來,許多媽媽能觀察到。但生活中,有部分家長會認為,“還沒來月經,不著急。”這種觀點是錯的!等到月經初潮,已經到了青春期的中晚期,長高的空間就非常有限了,此時再來干預身高,就來不及了。

    男童發育就比較隱蔽,很多家長往往是發現孩子變聲,甚至出現喉結了,才以為是開始發育,其實男童出現變聲、出現喉結,也已經到了青春期的中晚期了,這個時候才關注身高的問題,為時已晚。

    但是,無論男孩還是女孩,性早熟都會有一個共同的特徵,就是短時間內身高快速增長。所以長得太快不一定是好事,很多家長往往會引以為傲,殊不知,孩子可能已經出現問題!

    正常孩子在2歲之後,一直到青春期發育之前,每年身高增長5到7釐米。如果孩子8歲每年身高增長超過8釐米,就需要及時到兒童生長髮育科就診。

    最後提示一下,怎樣預防性早熟?

    避免孩子肥胖!因為,醫學證據表明,兒童肥胖與性早熟顯著相關,肥胖會激發兒童體內的激素分泌,誘發性早熟。

    性早熟還與過多使用塑膠製品、 亂吃“保健品”、“滋補品”有關。

    提醒家長們,一定要注意孩子的身高問題,不要等到女孩來月經、男孩變聲才關注。

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