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  • 1 # 十八點心理

    來訪者來到諮詢室中,看上去精神顯得比較疲憊,感覺一段時間都處於迷茫的狀態中。諮詢師讓來訪者坐在柔軟的沙發上,隨後去諮詢室外給來訪者倒了一杯溫開水,來訪者接過去,抿了一小口,隨後又喝了幾口,精神看上去好很多了。

    來訪者說:我最近經常出現雜亂叢生的聯想,而且回憶比較多,這些回憶自己都是無法控制的想象。有時候自己看電視、或者跟朋友聊天都會聯想很多很多,還會經常分心,並且有時候自言自語,內心產生了莫名的興奮感。

    諮詢師問:能舉個你日常生活中的例子嗎?

    來訪者說:上週一個好久不見的朋友來家裡做客,本來是一件很開心的事,也是一件特別期待的事,那麼寒暄幾句就會很興奮起來,但是很快就顯得整個身體的不適,體驗感特別的不好。在交流的時候就會出現分心現象,就會想一些和談話主題無關的東西,並且無法控制住自己,有時候還在一個話題上不停地兜圈子和重複的說,讓對方也感受到不舒服。老朋友說最近一段時間不見,變化這麼大呀。其實那時候內心很痛苦的。

    來訪者繼續說:在家裡,有時候家裡人說話聲音大了,我都感覺是一種打擾,特別的難受,非常厭煩。以前自己還是喜歡熱鬧的人群,現在就喜歡待在安靜的地方,不受任何人的打擾。自己穿的衣服總感覺裡面有細菌,讓自己的面板過敏。就是這樣的想法特別的多,毫無控制的每天都在思索著,反而完全體驗不到那種愉快感。因為以前想很多東西的時候,是興奮而又期待的,現在完全不是的。

    諮詢師根據來訪者的臨床描述,可以初步判定為精神易興奮。精神易興奮往往沒有明顯的誘發事件,就比如自己一個人坐在那邊就會立馬出現很多雜亂的聯想和回憶,一直存在著,自己想控制都控制不了,而且這種聯想和回憶都是不愉快的內容。

    精神易興奮在臨床上的表現一般有兩方面的:一方面是注意力不集中,另一方面就是感覺過敏,特別敏感。

    注意力不集中是來訪者容易被外在環境無關的刺激所吸引或者產生波動,而發生了轉移。比如說:跟好朋友聊天,突然看到窗外有一隻小鳥,就被小鳥吸引過去了,產生了大量的跟小鳥相關的聯想,而忽視了和朋友聊天的內容。注意力不集中還有一種症狀就是對於當前所作的事不能專心,那種無關目的的聯想和記憶把自己此時此刻的思想帶向了另一個方向,自己都無法控制。

    感覺過敏往往是來訪者對於常人無所謂的事件、不放在心上的事件,顯得特別在意,並且產生一種不愉快的體驗。比如,對聲音過敏,有人稍微大聲說話了,自己就渾身難受;一個人白天在家,把窗戶都關好,窗簾也拉好,不想在家裡看見Sunny;早上起來刷牙,都覺得刷的牙齒疼痛等等。其實就是我們正常人感覺的無所謂的普通刺激,在來訪者身上卻像天塌下來一樣。

    精神易興奮是一種主觀體驗,經常感到分心和控制不住自己。那麼對於精神易興奮最好的治療就是訓練來訪者的注意力集中性和感覺的遲鈍感。

    要求來訪者在10分鐘或者30分鐘做某一件事,當覺得有分心了,就及時提醒拉回來,反反覆覆,給予鼓勵。可以在別人說話的時候,自己也可以大聲地表達自己的觀點和想法,而忽視他人說話的嗓門和音量。從而改變自己目前的這種主觀體驗感受,而讓主觀體驗轉化為另一個思維世界中去。

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