“愛美之心,人皆有之”。不光是妙齡少女關注自己的形體,現在的中青年、甚至老年人也關注自己的體重。因為大家都達成了一個共識:肥胖會使人生病。確實當體重與身高的比例超過一定標準時就會導致某些疾病的發生,這裡我們通常用體重指數(BMI)來表示,BMI是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準,計算公式如下:
正常人的BMI範圍是18.5-24,超過24-28為超重,超過28叫肥胖。另外還有腹型肥胖:腰圍控制在男性> 90 cm、女性> 85 cm。過高的體重與代謝性疾息息相關,如高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥等。
肥胖的本質是能量過剩導致的蓄積,也就是說攝入的能量過多或消耗的能量過少,或者兩者都有。外科手術後的患者,由於術後疼痛或切口恢復的需要,患者的活動量明顯減少或長期臥床,如膝關節置換手術的患者一段時間是無法下地活動的。這就導致了患者的能量消耗減少。另外我們華人比較講究術後進補,什麼十全大補湯了,雞鴨魚肉通通變成了一日三餐的主食,這樣無形中就增加了能量的攝入。這進的多了,出的少了,那您說,多餘的能量哪去了?還不是變成脂肪成為了您的積蓄。許多患者其實就是愛胖的體制,喝涼水都胖,跟您做不做手術,吃不吃藥沒啥關係。
有一些藥物也是有可能引起肥胖的,比如大家都知道的激素,全稱腎上腺糖皮質激素,代表藥物潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。常用於抗炎、抗過敏、免疫抑制等,很多疾病的治療是離不開它的,比如腎小球腎炎等一些免疫性疾病的治療。長期使用激素確實會使脂肪代謝紊亂,導致發胖。另外像一些抗過敏藥會透過刺激食慾增加體重,還有雌激素、孕激素、抗精神病藥、胰島素、胰島素增敏劑等。這些藥物都是在長期服藥後才可能會出現,是不可避免的藥物副作用,當對於目標適應症患者,藥物對於患者的獲益還是遠大於其導致發胖的副作用。
預防術後發胖,最重要的還是適當進補、合理飲食,病情允許的情況下適當增加運動。術後的運動康復也是對於大部分疾病康復必不可少的一個環節,當然要適時、適度、適當的運動。
(瀋陽 張藥師)
“愛美之心,人皆有之”。不光是妙齡少女關注自己的形體,現在的中青年、甚至老年人也關注自己的體重。因為大家都達成了一個共識:肥胖會使人生病。確實當體重與身高的比例超過一定標準時就會導致某些疾病的發生,這裡我們通常用體重指數(BMI)來表示,BMI是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準,計算公式如下:
正常人的BMI範圍是18.5-24,超過24-28為超重,超過28叫肥胖。另外還有腹型肥胖:腰圍控制在男性> 90 cm、女性> 85 cm。過高的體重與代謝性疾息息相關,如高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥等。
肥胖的本質是能量過剩導致的蓄積,也就是說攝入的能量過多或消耗的能量過少,或者兩者都有。外科手術後的患者,由於術後疼痛或切口恢復的需要,患者的活動量明顯減少或長期臥床,如膝關節置換手術的患者一段時間是無法下地活動的。這就導致了患者的能量消耗減少。另外我們華人比較講究術後進補,什麼十全大補湯了,雞鴨魚肉通通變成了一日三餐的主食,這樣無形中就增加了能量的攝入。這進的多了,出的少了,那您說,多餘的能量哪去了?還不是變成脂肪成為了您的積蓄。許多患者其實就是愛胖的體制,喝涼水都胖,跟您做不做手術,吃不吃藥沒啥關係。
有一些藥物也是有可能引起肥胖的,比如大家都知道的激素,全稱腎上腺糖皮質激素,代表藥物潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等。常用於抗炎、抗過敏、免疫抑制等,很多疾病的治療是離不開它的,比如腎小球腎炎等一些免疫性疾病的治療。長期使用激素確實會使脂肪代謝紊亂,導致發胖。另外像一些抗過敏藥會透過刺激食慾增加體重,還有雌激素、孕激素、抗精神病藥、胰島素、胰島素增敏劑等。這些藥物都是在長期服藥後才可能會出現,是不可避免的藥物副作用,當對於目標適應症患者,藥物對於患者的獲益還是遠大於其導致發胖的副作用。
預防術後發胖,最重要的還是適當進補、合理飲食,病情允許的情況下適當增加運動。術後的運動康復也是對於大部分疾病康復必不可少的一個環節,當然要適時、適度、適當的運動。
(瀋陽 張藥師)