抗癲癇藥物治療有一個弊端，長期治療容易產生耐藥性和依賴性，對於人體的肝臟和神經系統損害也比較大，而有一些有鎮靜安定作用的藥物，其毒性相對較大，長期服用需嚴格控制劑量，避免中毒以及嚴重的副作用。

　　長期服用癲癇藥物還有哪些副作用?

　　長期服用某些抗癲癇藥物可以出現一些影響患者外貌的副作用。例如，服用苯妥英鈉的患者常出現齒齦增生，這種副作用的出現與用藥劑量和療程無關。

　　所以，服用苯妥英鈉的患者應注意口腔衛生及適量補充葉酸，

　　這樣有助於防止齒齦增生的出現。

　　而體重增加是丙戊酸鈉所特有的副作用，多見於藥物劑量較高時，因此已經超重的肥胖婦女應慎用丙戊酸鈉。

　　藥疹可見於任何抗癲癇藥物，但最常見於卡馬西平，它可引起各種型別皮疹，甚至嚴重的剝脫性皮炎，

　　所以，卡馬西平一定要從小劑量開始應用，逐漸加量，以觀察不良反應的出現。

　　應遵循何種抗癲癇藥物管理?

　　➤ 為患者、家屬和/或護理者提供抗癲癇藥的相關資訊(適應症、副作用、許可證狀態)

　　➤ 選擇合適的抗癲癇藥和治療策略(發作型別、癲癇綜合徵、性別、年齡、聯合用藥、共患病、生活環境++)

　　➤ 首選一線單藥治療(最佳劑量、逐步加量、耐受性)

　　▶ 如治療無效，應重新評估癲癇的診斷(腦電圖影片記錄)

　　➤ 然後加入第二種一線抗癲癇藥或是二線抗癲癇藥，並逐漸撤掉第一個抗癲癇藥

　　➤ 聯合治療應平衡各種抗癲癇藥物的療效/耐藥性/副作用

　　國際上抗癲癇藥物的選藥原則?

　　選藥原則都一樣的，一個是根據發作型別，一個是綜合徵，一個是病因，再就是結合個體情況進行考慮，不是說只考慮一點，要多點考慮，例如有沒有共病等等。當然，癲癇的治療有其特殊性，病程比較長，治療時間也要幾年，所以我們常常還是要不斷的修正我們的診斷和治療，要進行不斷的改正。最好是按照癲癇綜合徵，再下來按照年齡、性別、體重，之後按照代謝特點，此外還要按照家長的決策。我們要把各種可能發生的風險告訴患者本人或者是家長，然後提供兩套以上的方案讓家長來甄別，並幫助家長做決策，在目前的醫患關係下，我們能用的藥越來越多，我們絕不可以診斷明確以後只給家長提供一個方案。

你好，長期服用抗癲癇藥物尤其是長期大量服用抗癲癇藥物，會產生耐藥和不良反應，部分患者可能會岀現毒副作用，所以，在癲癇明確診斷後一定要規範治療，合理選擇抗癲癇藥物。

祝早日康復！