植物人有排便意識嗎？這個問題真的是值得深究的。大家印象裡面的植物人就是，大小便失禁、不能說話、不能動。但是這是不是就代表植物人就沒有排便意識呢？其實不是的，植物人是有排便意識的，只是沒有自主控制意識。

1、壓瘡

大家都知道，植物人幾乎臥床休息，大小便也幾乎在床上進行的，如果不及時清理，長時間很容易損傷面板，導致壓瘡的發生。而且植物人長時間的臥床，血液迴圈也是有所降低的，因此照顧植物人的時候，一定要注意時常翻身，最好兩小時翻身一次，這樣可以有效的避免區域性組織缺血壞死。

2、排便

由於植物人上時間的臥床休息，腸蠕動能力也是有所下降的。很多患者家屬都反應說，有時半個月都不見排便一次，這是非常正常的，腸蠕動減弱，加上大便乾燥，排便困難也是正常的。日常生活中，可以給患者多吃帶你粗纖維食物，除此之外還可以通過腹部按摩幫助排便，腹部按摩也是有講究的哦，順時針方向進行腹部按摩，方向不對，效果是沒用的哦！

3、鼻飼餵養

大多數患者都有鼻導管，家屬通過鼻導管為患者餵食，維持患者機體的營養。但是鼻飼的注意事項也是非常的重要的哦！每次餵食前後都要先喂點溫開水，沖洗鼻導管，飯後沖洗鼻導管是防止食物遺留在鼻導管中。

植物人的護理是個非常艱難的工作，日常生活中，一定要有足夠的耐心及細心。除此之外，植物人長期臥床身體肌肉都會隨著臥床時間慢慢萎縮。因此，在照顧的過程中，可以多給患者按摩，改善肌肉萎縮的症狀！

植物人沒有知覺、沒有意識、沒有思維，處於一種昏迷狀態，因此他們是沒有自主排便意識的。

但植物人也有糞便，因為植物人通常是餵食的，否則無法生存下去，或者他們還有吞嚥反射，或者他們靠胃管，喂進去的食物中那些不吸收的部分會形成糞便。

因為植物人是處於臥床狀態，腸胃道功能處於虛弱狀態，腸道蠕動很慢，導致大便很乾燥，需要經常吃通便的東西，甚至靠灌腸，瀉藥通常是不可缺的，這樣就導致大便經常性地不自主流出，所以植物人的病房的味道很難聞。

照料植物人是一件很辛苦的事，也是一個長期的過程。

植物人是否能夠恢復清醒取決於患者腦損傷的程度和患者的年齡，年輕人比年紀大的人恢復的可能性高，通常如果處於植物人狀態一年以上，恢復過來的機率就很低了，如果處於植物人狀態時間過久的話，即便人能夠清醒過來，依然會有嚴重的健康問題或者殘疾，多數這種恢復過來的患者最終也無法自主生活，還是需要別人照料。

因此在生活中要注意，不要從事冒險的運動，避免冒險，以免導致腦損傷。

植物人，一種特殊的人體生存狀態。沒有意識，沒有知覺，沒有思維活動。他們的一切飲食起居都需要有人照顧，他們狀態如同植物一般。

照顧植物人是一件非常辛苦的事，比照顧一般的病人難很多。不僅僅是吃喝拉撒都要別人照顧，重點在於你沒有希望，看不到終點，也許十年，二十年，甚至一輩子都看不到患者醒過來。

我們科會有這樣的患者，家屬每天就住在醫院。每天要把做好的飯菜打成糊糊狀，用針管通過胃管打進胃裡。這個量一般人都很難掌握，還需要每天打水果，蔬菜，防止缺乏維生素，以及大便乾燥等。

植物人不能一直躺在床上，每天需要推出去進行站立床訓練，防止心肺功能衰退。還需要進行肢體的康復訓練，防止肌肉萎縮，關節攣縮等。天氣好的時候，還需要推出去晒晒太陽。每天還得給擦拭身體，否則容易有異味。

一般兩個小時給翻一次身，防止褥瘡出現。植物人大小便都無法自己控制。要及時更換尿墊或尿布。

大部分植物人因為胃腸功能減弱，沒有活動因此大便都通常乾燥。需要吃麻子仁丸，乳果糖等來保持排便通常。有些時候需要用開塞露甚至灌腸。

而且經常會需要用手去幫助把乾結的糞便摳出來，我實習的時候親眼見一個老主任給一個植物人狀態的患者扣出一斤多糞便。那個患者一直低燒不退，糞便摳出來後慢慢就退燒了。

照顧植物人是非常細緻也非常辛苦的活，由衷的敬佩他們。也希望他們的付出最終能得到回報。

. 植物人（PVS）是與植物生存狀態相似的特殊的人體狀態。除保留一些本能性的神經反射和進行物質及能量的代謝能力外，認知能力（包括對自己存在的認知力）已完全喪失，無任何主動活動。又稱植質狀態、不可逆昏迷。植物人的腦幹仍具有功能，向其體內輸送營養時，還能消化與吸收，並可利用這些能量維持身體的代謝，包括呼吸、心跳、血壓等。對外界刺激也能產生一些本能的反射，如咳嗽、噴嚏、打哈欠等。但機體已沒有意識、知覺、思維等人類特有的高階神經活動。腦電圖呈雜散的波形。植物狀態與腦死亡不同，腦死亡指包括腦幹在內的全腦死亡。腦死亡者，無自主呼吸，腦電圖呈一條直線。 2. 臨床表現： （1）隨意運動喪失，肢體對疼痛性刺激有時有屈曲性逃避反應。所以這種病人不能自行活動或變換體位，只能躺在床上，必須由別人護理和照料。 （2）智慧、思想、意志、情感以及其他有目的的活動均已喪失；其眼瞼可以睜開，眼球呈現無目的活動，不會說話，不能理解語言，有時即使眼睛可以注視，但也不能辨認。 （3）主動飲食能力喪失，不能訴說飢飽，有時有吞嚥、咀嚼、磨牙等動作。 （4）大小便失禁。 （5）腦電圖平坦或出現靜息電位，受傷後數月可有高波幅慢波，或有偶然的α節律。

你可能在電視劇裡看到過長期臥床的植物人，比如《人民的名義》裡的陳海局長，從第一集躺到最後一集，舒舒服服的就把片酬掙了。

但現實中的植物人，他們的生活是怎麼樣的呢？

吃飯：

首先是吃飯，有些植物人有吞嚥反射，可以從嘴巴餵食，食不知其味是肯定的。但是部分植物人是需要通過胃管進食的。也就是家屬每天把飯菜和湯混在一起，用榨汁機打成糊狀，再通過注射器直接打到胃管裡。

你可能想象不到，有時候植物人吃的東西和家人是一樣的，家人吃什麼菜，他也可以吃什麼菜，只是打成了糊，味道也就可想而知了。甚至食物根本不經過口腔，更談不上味道了。

排尿：

植物人肯定是無法控制排尿的，小便基本上滿了就會尿出來。甚至有些患者對於膀胱肌肉的控制力差，小便會一直不停的淌出來，如果用尿不溼，可能需要比嬰兒換得還要勤些，否則面板泡在尿裡，容易發生潰爛。

排尿的問題，大部分患者通過一根尿管就可以解決。但是尿管插的時間長了，管道上可能會定滋生細菌，引起尿路感染。對於男性還可以使用一些類似接尿器，接尿袋的東西。

排便：

排便的問題比排尿還要麻煩一些。因為長期臥床，缺少活動，大便一般都會幹結難解。患者會出現肚子脹，肚子硬，又無法表達，常常會出現血壓升高、心跳加快，煩躁不適。為了能讓患者順利排便，一般都需要長期吃通便的藥物，比如乳果糖。如果患者1-2天沒有排便，還需要用開塞露來刺激。當然，大便大部分直接排到屁股下面墊著的“康復墊上”。

但是用瀉藥，大便有時候會非常稀，弄得到處都是。不僅每天要多次清洗身體，甚至不得不更換床單和衣服。

所以，植物人的病房裡，味道是不那麼好聞的。

除此之外，更重要的是，每天需要翻身。

在醫院的監護病房裡，我們要求1-2小時給昏迷的患者翻一次身。因為對於這類患者，他們全身軟癱，不能自主翻身，重量都集中在身體與床接觸的部位。非常容易壓瘡，潰爛。一旦出現潰爛就難以癒合，最後面板越爛越大，慘不忍睹。很多患者都因為褥瘡，導致死亡。而且患者不會叫疼，有的時候肢體被壓住、夾住、卡主，甚至直接被磨破，拉斷，他們也沒有感覺，這些情況不在少數。

每小時翻身一次，也就是每天搬動12次，再加上對四肢的按摩來防止關節和肌肉的萎縮，這對於護理昏迷患者的人來說，真是很大的工程。

昏迷患者的生活質量，主要就取決於護理者的責任心。如果認真負責，患者就可以在一個相對乾淨舒適的環境生活很多年；如果不負責，患者可能很快就會因為各種併發症而死亡。

在最後還需要吐槽一句，有時候患者家屬會覺得護士護理的不夠認真上心。然而，真正當這個患者出院回家護理的時候，反而患者的身體每況愈下。

“久病床前無孝子”，每天餵飯喂藥、擦屎擦尿、翻身拍背，24小時無休，對於每個家庭來說都是極大的考驗。

如果換了你，你會如何選擇呢？

您好，植物人是無法自己解大便的，因為植物人是沒有意識的，而且長期躺著的植物人，很容易造成肌肉萎縮或者肌肉無力的情況，在平時可以幫助植物人來進行按摩，這樣能達到緩解的效果，另外，何以通過語言的方式來進行溝通，也能達到不錯的治療效果。希望對您有所幫助。