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  • 1 # 神內小美醫生

    患者卒中後上運動神經元損傷,出現下肢的肌張力增高,其中下肢小腿的屈肌明顯,逐漸表現為足內翻畸形;

    所以,臨床上經常會看到卒中患者後遺症期表現為“下肢畫圈式行走”;

    此時需要注意的是堅持鍛鍊以及鍛鍊的方式;

    如儘量活動下肢,主動或者被動運動,避免肢體隨著肌張力的增高出現攣縮;

    穿舒適合腳的鞋子,避免為了方便穿寬鬆的拖鞋,因為人的習慣有時候鞋子比較寬鬆會下意識使用下肢的屈肌,表現為屈腳趾,足內翻;

  • 2 # 我是康復治療師

    腦卒中病人足內翻是由於中樞神經系統受損,反射性交感神經營養不良、神經血管萎縮而引起的一種併發症。追究其原因主要為一下幾個方面:

    1、 中樞神經損傷後痙攣期下肢伸肌模式加強,足內翻下垂是其主要的表現之一。

    2、 腦卒中後下肢肌肉癱瘓,小腿前肌群(脛前肌)及外側肌群(腓骨長短肌)啟用不足,肌肉出現廢用性肌萎縮,導致足背伸困難。

    3、 小腿三頭肌張力過高長時間導致跟腱攣縮,足背屈不能。

    4、 長時間制動會引起肌肉、肌腱和結締組織被動和主動特性的改變,包括肌肉纖維型別、交叉橋結締組織的改變,肌小節的喪失、水分的喪失,膠原沉積和粘滯性的改變,造成肌肉僵硬、張力增高,構成了關節活動阻力增加的因素。如果小腿三頭肌持續痙攣得不到牽伸而致跟腱攣縮,將使得可逆性足內翻下垂轉變為不可逆性足內翻下垂。

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