我自己就是糖尿病多年患者，開始幾年堅持吃藥，近三年以來，早三七丸，晚丹參丸，晚飯後堅持3-5公里步行。身體各方面正常。

飯後2小時血糖超過7.8未到11.1，應該考慮糖耐量異常，尚不足以診斷糖尿病；他汀主要是降血脂、穩定斑塊，對血糖有影響，但影響不大，餐後血糖升高應該主要是因為胰島素分泌相對不足造成的。

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

首先，你對於他汀類藥物的理解有些偏差，他汀類藥物並不是降低血糖的藥物，僅僅是降低血脂的藥物。所以，你服用他汀類藥物5個月，需要觀察的不是血糖的情況。

我們服用他汀類類藥物，需要檢測哪麼指標呢。血脂絕對是首選第一位，血脂包括甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，這些指標都是大家經常說的血脂。我不知道你目前疾病是什麼情況，如果你是冠狀動脈性心臟病患者，你需要將低密度脂蛋白控制到1.9mmol/L。高血壓患者，你需要將血脂控制到2.5mmol/L。其他那些指標我們需要繼續檢測。

他汀類藥物對於肝功會有一些損傷，當然，這只是一部分患者在服用他汀類的過程中出現肝酶的異常，因此，你需要監測肝酶。

你目前的血糖控制怎麼樣呢。

我們認為你的血糖控制其實還是比較理想的。尤其是你的餐後血糖在9.5mmol/L，是完全可以接受的。

小眼睛醫生認為，繼續控制飲食，適量運動，控制血糖。

我是小眼睛醫生

如果已經確珍是糖尿病患者，這個值應該是可以的(一般糖尿病患者應小於11)不過應多檢測幾天，應該控制飲食，加強運動使血糖值更低，除餐後2小時血糖外，還要考量空腹血糖和三個月糖化血紅蛋白值是否在正常值內。

正常情況下，餐後兩小時血糖應低於7.8mmol/L ，若血糖位於7.8-11.1之間，為糖耐量減低。餐後2小時血糖9.5稍偏高，需要進一步查詢原因。

結合題主提供的資訊，服用他汀後血糖升高，需排除藥物因素（他汀）引起的血糖異常。部分患者在使用他汀後，確實會出現血糖異常，引起新發糖尿病，但機率非常低，大約為0.1%。需要注意的是，他汀引起的血糖異常更多是空腹血糖升高，糖化血紅蛋白升高，建議題主監測空腹血糖、糖化血紅蛋白有無異常。

所以，餐後2小時血糖異常不一定是由他汀藥物引起，建議再多監測幾次餐後血糖，諮詢專業人員後，規範操作。同時，還需排除其它因素，如使用他汀藥物之前有無血糖異常也需要考慮。但無論是什麼原因，題主現在的血糖都應該積極干預，預防其發展為糖尿病。建議題主控制每餐熱量攝入總量，就診內分泌科醫生，結合個人情況，制定三餐飲食計劃，同時，適當運動，減輕體重，這樣更有利於血糖的控制。

如果是他汀引起的血糖升高，那是不是應該停用他汀呢？肯定不能停哈，使用他汀的目的是預防心腦血管併發症的出現，如腦卒中、冠心病等。在使用他汀的患者中，每1000名患者可減少5例新發心腦血管事件的發生，所以，即使出現新發糖尿病，他汀對心腦血管疾病患者的受益依然是利大於弊。

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