關於這個問題我給大家分享一個真實的事例。

我的一個同事（職務是兒科護士）由於丈夫需要經常出差，婚後一直沒能懷孕。為了儘早懷孕，這個同事想透過用測排卵試紙自行檢測排卵的方法懷孕。結果連續3個月沒有發現排卵。

同事慌了來找我諮詢。原來這個同事月經週期為22天，每次月經持續6天，她每次都從月經乾淨第5天開始檢測卵泡，而她檢測排卵時，排卵早已完成。按她的月經週期來計算，她的排卵期在月經第8天左右，也就是月經乾淨後的第2天。

於是我指導她從月經第五天開始檢測卵泡，結果這個同事第二個月就懷孕了。

通常出現這種現象有以下原因：

1、卵泡檢測時間錯誤 —— 排卵已完成

對於月經週期短的女性來講，通常排卵期會比較早，在排卵後檢測卵泡，自然會無法發現卵泡。

2、卵泡檢測時間錯誤 —— 優勢卵泡未形成

少部分女性月經週期很長，有人可以達到每2個月或者4個月一次月經，對於月經週期特別長的女性來講，排卵期會相應延後，若過早檢測卵泡，自然無功而返。

3、排卵異常

排卵異常臨床上有兩種情況：

一種情況是：一過性排卵異常，即僅表現為某一次、某個月沒有排卵，而其他時間正常排卵，這種情況通常不需治療，畢竟女性的排卵受很多因素影響，疾病、驚嚇、勞累等均可以影響排卵。

另一種情況是：疾病導致的排卵異常，比如多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血癥等等，這種情況引起的排卵異常需要對症治療。

月經乾淨第11天了，去監測卵泡沒有，可能是排卵日沒有計算準確。主要有以下幾種情況：

1.已排卵

如果月經規律，週期28天，那麼從末次月經第一天算，第14天就排卵了。一般月經期為3-5天，按5天算，月經乾淨第11天已經是月經週期的第16天了，卵子已排。此時做超聲監測是看不到優勢卵泡的。

2.卵泡還沒有發育

若月經週期比較長，比較常見的有40-45天來一次例假。排卵日是下次來例假前14天，週期為40天的話，大概在週期第26天排卵。卵子發育起來是很快的，從明顯看到優勢卵泡到卵子成熟排出可能也就7-10天左右。

而月經乾淨第11天差不多是月經週期的第16天，此時卵泡還沒有發育，自然看不到優勢卵泡。

3.多囊卵巢綜合徵

多囊卵巢綜合徵會引起月經稀發和無排卵。主要症狀有肥胖、多毛、胰島素抵抗、月經週期長、月經量少以及不孕等。

多囊卵巢綜合徵患者做超聲還可能有多囊改變，即每側卵巢有12個以上的小卵泡，但是沒有優勢卵泡。只有優勢卵泡才可以發育成熟並排出卵子，那些小卵泡還沒發育起來就黃素化了。

多囊卵巢綜合徵的患者去看不孕，醫生除了做系列檢查，開調節激素的藥外，還會建議患者減肥。減肥可以有效改善胰島素抵抗，調整紊亂的內分泌，患者減肥後自然懷孕的例子也有很多。

綜上，月經乾淨後第11天監測不到卵泡，可能是排卵日沒有計算準確。如果你月經週期規律，那麼下次來例假前14天是排卵日，監測卵泡從排卵日前5-7天開始進行。如果月經週期不規律，建議先去醫院排查一下多囊卵巢綜合徵，如果是多囊卵巢，積極減肥配合治療，還是有自然受孕可能的。