腰部疼是人們生活中常見的毛病，運動和久坐都可能導致腰疼。如果你仔細觀察這些腰疼的人就會發現，每個人腰疼的姿勢都不同。原因很簡單，就是每個人腰疼的病因不同。對於腰疼，我們只有知道病因，才能夠對症治療並多加防範，那麼你是哪種？

慢性腰肌筋膜炎，也叫“腰肌勞損”。長期久坐，或伏案工作的人會感覺腰背部痠痛不適，早晨起床的時候比較嚴重，活動一下就會好點，但活動時間太長又會感覺腰痛，不能保持久坐，需不停更換姿勢。通常來說“腰肌勞損”不影響腰椎的屈伸，整體影響不大。

急性腰扭傷較多，俗稱“閃腰”。就是不經意的一個動作，腰就疼了，如彎腰、起床、轉身等，突然一下腰部劇痛，不敢彎腰，走路用手撐腰，且小心翼翼，有時連翻身都疼，咳嗽也痛。通常都是腰部肌肉痙攣，堅如木板。發生此類性質的腰痛，需去醫院拍片檢查，排除骨頭損壞，如此可確診為“急性腰扭傷”。

腰椎管狹窄症，中老年人常見。走路腰部前輕度彎曲，步行一會後腰腿疼痛加重，就需要停下來休息，但騎單車卻無礙。

腰椎間盤突出。除了腰痛還伴有一側下肢的條帶狀放電樣的疼痛，有的是雙側下肢都疼。站立時身體向一側傾斜，“脊樑骨”而呈輕度弧形，肩膀高低不等。臥床不能仰面伸直腿平臥，基本只能側臥且彎腰屈膝。通常出現這種情況，要儘快就醫，經專科醫生檢查、拍片後確診。

腰部疼痛的病例是越來越多了，特別是後腰部的疼痛，許多人都有過這樣的經歷，今天我們就來簡單說一下腰疼。

①由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的區域性損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由於脊柱和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由於內臟器官疾患所引起。如腎臟炎症可引起腰部疼痛，這種病人往往同時伴有相應的泌尿系症狀。④由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴，但並無客觀體徵，或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病，這種腰痛常為癔病的一種表現。

1、腰肌勞損 長期從事站立操作，如紡織、印染、理髮、售貨等工作的婦女，由於持續站立，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，區域性可積聚過多的乳酸，抑制了腰肌的正常代謝，也可導致腰肌勞損而引起的腰痛。經常背重物，腰部負擔過重，易發生脊椎側彎，造成腰肌勞損而出現腰痛。

2、腰椎病變 多見於老年婦女，隨著年齡的增長，腰椎神經的壓迫症狀會隨之加重，因退行性病變引起的假性脊椎滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經根，導致腰痛和下肢放射痛，往往由骨質疏鬆所致的椎體塌陷性骨折。此外骨贅形成也可引起脊椎僵硬，從而導致持續性腰痛。 由於外傷、長期勞累、勞損、用力不協調、姿勢不當等原因導致的椎間盤組織退變、纖維環破裂，髓核從破損處突出，壓迫相鄰的神經根、脊髓，造成周圍組織水腫、椎管狹窄、脊柱側彎等引起的腰痛。

3、泌尿系統感染在這裡主要考慮腎臟相關疾病 泌尿系統感染患者會出現腰部疼痛，這是因為泌尿系統的感染會因為治療不及時或者不徹底，出現細菌、病毒的傳染，細菌、病毒進入腰部就會導致腰部出現感染，引起患者出現腰部疾病,表現出腰部疼痛。常見於女性，由於女性的尿道短而直，且尿道口外口靠近肛門，常有大腸桿菌寄生，加之女性生理方面的特點，尿道口汙染的機會較多，若忽視衛生，則容易發生泌尿感染。腰痛以急慢性腎盂腎炎所致者為多，表現為腰痛脹痛、嚴重者沿輸尿管放射至會陰部。除泌尿系統感染外，腎臟結石、腎臟結核等疾病都會引起腰痛。

4、急性挫傷、扭傷 腰部軟組織包括肌肉、韌帶、筋膜、關節、突關節的急性扭傷。多見於青壯年。主要因肢體超限度負重，姿勢不正確，動作不協調，突然失足，猛烈提重物，活動時沒有準備,活動範圍過大等。-旦出現腰扭傷，患者立即腰部僵直，彎曲與旋轉陷入困境，疼痛劇烈且波及範圍大，肌肉痙攣，咳嗽或打噴嚏會使疼痛有加，難以行走，有時患者尚需要家屬攙扶，或抬至醫院。

緩解疼痛的方法：1、揉 腰痛的患者採取坐立的姿勢，兩手5指併攏並放在左右後腰椎部，掌心向內上下緩慢揉搓直到發熱為止。2、抓 還可以雙手反叉腰，拇指在前，按壓腰側不動，其餘4根手指從腰椎兩側側用指腹向外抓擦、從腰部抓到尾部，兩手同時進行各抓30次。3、壓 兩手叉腰大拇指分別按於腰眼處，用力擠壓並旋轉揉按，先採用順時針的方向然後採用逆時針3圈。 4、捏 可以採取兩腳前伸而坐的方式或者彎曲膝蓋、或正坐姿勢都可以。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15-20次。 5、推 雙手對搓發熱後重疊放於腰椎的正中間，由上而下推搓30-50次直到區域性產生髮熱感。

“退著走”的鍛鍊可增強腰背肌群力量，加強腰椎的穩定性及靈活性。在退著走的時候，腰部肌肉有節律地收縮和放鬆，使腰部血液迴圈得以較好地改善，提高腰部組織的新陳代謝，起到定的治療作用。 “退著走”動作簡單易學，中老年人可根據個人情況，掌握活動量，下面介紹兩種具體方法, 供大家參考。

1、叉腰式 預備姿勢：直立，挺胸抬頭，雙手叉腰，拇指在後，其餘4指在前。拇指點按腰部雙側“腎俞”穴。(該穴在第二腰椎棘突下，旁開1.5寸處)。動作：退著走時先從左腿開始，左腿儘量後抬，向後退出，身體重心後移。先左前腳掌落地，隨後全腳著地，重心移至左腿後再換右腿，左右腿交替退著走。每退1步，用雙手拇指按揉“腎俞”穴1次。

2、擺臂式 預備姿勢：直立，挺胸抬頭，雙目平視，雙臂白然下垂。動作：雙腿動作同叉腰式，退著走時雙臂配合雙腿的動作進行前後擺動。“退著走”鍛鍊可每天早晚各進行1次，每次20分鐘，一般以每次鍛鍊，稍事休息，疲勞感即逐漸消失為宜。場地要選擇平坦、無障礙的地方，鍛鍊時要儘可能挺胸，儘量後抬大腿。

後腰下部痛是什麼原因？這是一個很專業的問題，需要專業的解答。

你最近腰部中間的部位一直有些疼痛，不敢用力的現象，出現這種情況的原因考慮可能是由於肌肉勞損或者是腰間盤疾病等原因導致的。所以你目前出現腰部下半部分疼痛，不敢用力，不敢彎腰，考慮還是與腰椎疾病的原因導致有關，所以最好還是到醫院的骨科具體檢檢視看。

後腰下部疼，指的是骶髂關節部位，疼痛的主要原因有可能是患有骶髂關節炎，或者是骶髂關節紊亂。可以口服非甾體類消炎藥塞來昔布，配合區域性的理療等辦法進行治療。臨床上除了單純的骶髂關節炎之外，有許多都是由於其它疾病引起來的骶髂關節的疼痛，例如強直性脊柱炎，主要就是從骶髂關節開始，所以應該及早的去醫院檢查，進行鑑別診斷。

腰痛是很常見的症狀，有些人腰痛的時候就以為是腎不好了、腎虛了，這樣理解就太膚淺了，接下來吳醫生就簡單跟大家聊一聊腰痛常見的幾種原因。

1. 腰椎疾病

2. 肌肉、筋膜疾病

3. 內臟疾病

4. 帶狀皰疹

以上只是列舉了腰痛的幾個常見的原因，至於如何鑑別，我們需要結合詳細的病史、體格檢查以及藉助必要的輔助檢查才能準確診斷。

（2）腰部肌肉的拉傷，一般都有明確的受傷史，即進行某個動作後突然出現後腰部的急性撕裂痛，疼痛呈持續性，診斷明確，處理也比較有針對性，第一，一定要休息，否則則極易發展為腰部肌肉的慢性損傷，遷延不愈；第二，可以區域性冷敷止痛治療。

首先我們來看看這個後腰下部指的是哪裡？

由上圖我們可以知道當腰椎骶椎有病變的時候肯定會有後腰痛！所以這個問題就成了腰椎骶椎最常見的疾病是什麼？

首先要根據臨床症狀！這裡就不一一解釋了。然後，醫生會根據臨床症狀初步判斷可能是什麼疾病。比如懷疑是腰椎骶椎問題，可以拍核磁共振或者CT；如果懷疑是腫瘤，那麼腹部和盆腔CT或者超聲就可以初步判斷；如果懷疑是結石梗阻可以做超聲也可以做CT。當然，常規的檢驗，比如血常規，尿常規，腫瘤標誌物，腎功能，血沉還是有必要查一查的！

誘發導致腰下部疼痛的原因很多的，自己的情況最好就醫做個相關的檢查，由醫師確診為何病因，然後對症下藥治療，已達到康復的目標。切記不能根據網上羅列的種種原因而去對比，覺得像是哪種型別的，然後自己拿藥吃，這是強烈不推薦的。要知道有時同一部位疼痛感一樣，可引發病因卻大不相同，所以不能亂吃藥，亂猜測是何種病，本來已經疼痛，別在痛上加痛。

後腰部位的疼痛，原因多見於泌尿系疾病如結石等以及腰肌勞損等，如果是感覺體表肌肉疼痛，考慮腰部問題，如果是深在的疼痛，考慮泌尿系問題。由於腰肌勞損和泌尿系病變的治療方式完全不同，因此最好到醫院詳查確診。

以上部位的壓痛點可以用筋膜球放在痛點上，躺在硬板床上，移動身體進行按摩。每個痛點的滾動距離不超過兩釐米，距離太長起不到按摩作用。要按摩完一個痛點，再進行下一個痛點的逐步按摩，不要讓筋膜球長距離的滾動多個痛點。每個部位按摩幾分鐘每天三次，堅持兩到三週。

後腰下部痛有多種原因。

1、退行性病變造成腰椎間盤突出或膨出壓迫神經，會出現腰疼。這種腰疼，吃一些補腎藥加按摩效果很好。

2、婦科疾病也會引起腰部的悶痛。但是，婦科疾病引起的悶痛會伴隨小腹不適。這種情況需要治療婦科疾病。如果不是器質性病變，做耳針鍼灸效果非常好，不易復發。

3、外力扭傷造成腰椎關節紊亂，壓迫神經，也會引起腰疼。這種情況就需要中醫骨傷科大夫做整骨復位治療了。

4、腎虛腰疼。

腎虛腰疼又分陰虛腰疼和陽虛腰疼。一般腎虛腰疼用一些補腎藥就可以了。

5、腰椎有器質性病變，需要去醫院做進一步檢查，對症治療。

6、便祕，有一部分便祕患者也有後腰隱痛的症狀。這種便祕需要吃一些溫陽健脾的中藥治療。