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  • 1 # 神內小美醫生

    癲癇:老百姓又稱作“抽風、羊角風”等:

    是一組慢性反覆發作性短暫的腦神經功能失調綜合徵,腦神經元的異常放電是癲癇發作的病理生理基礎,以腦部病變的部位以及放電起源部位的不同可表現為運動。感覺、意識、精神、行為及自主神經功能等多種臨床表現。

    “癲癇會不會遺傳”,小美醫生想要告訴你的是:

    會遺傳,但並不是所有癲癇都會遺傳!

    其實生活中大部分人對“癲癇”存在著“誤解”!

    (1)癲癇的病因分為好多種,其中主要包括原發性(特發性)和繼發性,繼發性癲癇一般是不遺傳的;

    (注:上圖是一個根據年齡來列舉的癲癇的病因,從中我們可以看出多種原因可出現癇性發作,其中在成年期顱腦病變等繼發性因素導致的癲癇多見,遺傳性癲癇多在青少年以及嬰幼兒期發作);

    (2)遺傳因素導致的癲癇發作:

    單基因多基因遺傳均可引起癇性發作,可表現為常染色體顯性或者隱形遺傳;

    遺傳易感性:特發性癲癇患者近期色患病率明顯高於一般患者;

    遺傳僅影響患者的預致性,外顯率受年齡的限制(如一些癲癇患者在特定的年齡發作);

    合併癲癇的患者其同卵孿生子的患病率為57%(並不是全部是100%發病,有的報告指出大發作是100%發病);不同了孿生子的發病率為(9%);

    癲癇遺傳的發病機制:主要是指遺傳因素影響癲癇打坐的閾值所致;

    (注:上圖是目前常見的與一床相關的癲癇綜合徵以及主要的致病基因位點)

    應如何做好生活護理?

    對於這個問題的回答,小美醫生想要告訴你的是:

    (1)如果你是準備要孩子的女性患者:

    在癲癇控制3年以上症狀未發作,可考慮停藥備孕;

    否則應繼續服用對孕婦副作用小(如拉莫三嗪)、最低有效劑量的抗癲癇藥物,儘量單藥治療,避免聯合用藥增加副作用;定期的規律產檢;

    (2)如果你是準備要孩子的男性患者:

    首先你要明白對於癲癇的遺傳,寶媽的佔比是>寶爸的,也就是,寶寶癲癇的遺傳或者癲癇藥物對寶寶的影響是媽媽的作用相對大一些;

    但是對於準備要孩子的男性患者,也是要儘量在癲癇控制3年以上後考慮停藥後在準備備孕;

    (3)如果是已經出生的寶寶:

    主要是避免各種癲癇的誘因,避免癲癇發作,如各腦炎、腦外傷等;

    最後,小美醫生想要告訴你的是:

    不管是已經診斷癲癇的患者或者癲癇發病率較高的異常人群均應注意:

    避免熬夜、勞累、飲酒等誘發因素;

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