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  • 1 # 宋曉磊醫生

    肩關節周圍炎,簡稱肩周炎,俗稱凝肩、五十肩、漏肩風或凍結肩。起病多因肩關節周圍組織,如肌腱、滑囊等受涼、外傷、感染所致。也有患者是由風溼病引起的。其主要症狀為肩持續疼痛,患側上肢抬高、旋轉、前後擺動受限,遇風遇冷感覺有沉重隱痛。如不及時治療,拖延日久可使關節粘連,患側上肢變細,無力甚至形成廢用性萎縮。該病多見於50 歲左右的中年人,青年與老年人也有發生。疼痛特點是胳膊一動就痛,不動不痛或稍痛,梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。發作嚴重時可疼痛難忍,徹夜不眠。 根據臨床表現分為三期: 1、急性期:主要表現肩周疼痛,特別是前曲和後背時疼痛明顯,多數晚上或受涼後加重.但肩關節活動度一般沒有明顯受限. 2、恢復期:疼痛和肩關節活動受限同時存在. 3、後遺症期:疼痛不明顯,肩關節活動受限,或者肩關節周圍肌肉萎縮。 治療方案:1、根據疾病所處分期採取針對性治療方案. 2、在消除肩周炎證的同時增加關節活動度. 3、鼓勵病人主動參與,合理運動. 自我訓練方法: 1、自動按摩運動,即用健側手揉按病肩部肌肉,由上至下、由前至後反覆作按摩運動。 2、雙手交叉,雙上肢上舉,並做小範圍持續牽伸,以微疼或者痠疼為標準。 3、患側手搭到健側肩部,健側手控制患側肘部,向健側內收,以微疼或者痠疼為標準。 4、患者上肢背伸--內旋—屈曲,健側手背伸牽拉患側手,以微疼或者痠疼為標準。 5、肩關節運動,將患側上肢在胸前做環形旋轉活動。 建議: 1、肩周炎最好儘快治療,越早療效越好,恢復快。 2、避免肩部受涼和勞累。 3、避免肩部過度用力牽拉。肩周炎自愈性一般是1年到3年,針灸加康復訓練能改善症狀,恢復期1年左右,能夠減少粘連,改善活動度,減輕疼痛,提高生活質量。

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