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  • 1 # 思睿明精神心理

    雙相障礙是慢性病程障礙,幾乎終生會反覆發作,沒有科學依據說是冬季容易復發

    其發作的頻率遠超過單純抑鬱障礙,特別是快速迴圈型反覆發作更頻繁。因此,其治療目標除緩解急性期症狀外,還應堅持長期治療原則以阻斷反覆發作。

    根據《中國精神障礙防治指南--雙相障礙防治指南》規定治療可分為3個治療期:

    急性治療期,目的是控制症狀、縮短病程,充分治療達到完全緩解,以免症狀復燃或惡化。一般情況下需要6~8周。

    鞏固治療期,目的是防止症狀復燃、促使社會功能的恢復。一般而言,此期間主要治療藥物(如心境穩定劑)劑量應維持急性期水平不變。一般鞏固治療時間為:抑鬱發作4~6個月,躁狂或混合性發作2~3個月。此期配合心理治療十分必要,以防止患者自行減藥或停藥,並促進其社會功能恢復。

    維持治療期,目的在於防止復發,維持良好社會功能,提高患者生活質量。對已確診的雙相障礙患者,可在第二次發作(不論是躁狂還是抑鬱)緩解後即應給予維持治療。在維持治療期,使用接近治療劑量者比低於治療劑量者的預防復發效果要好。以鋰鹽為例。一般保持血鋰濃度在0~0.8mmol/L為宜。維持治療應持續多久尚無定論。如過去為多次發作者,可考慮在病情穩定達到既往發作2~3個迴圈的間歇期或2~3年後,再邊觀察邊減少藥物劑量,逐漸停藥,以避免復發。 在停藥期間如有任何復發跡象應及時恢復原治療方案,緩解後應給予更長維持治療期。此期問應去除可能存在的社會心理不良因素並施以心理治療(包括家庭治療),更有效的預防復發。

  • 2 # 精神心理小醫生

    有如心跳一般,人的情緒也不是一條生硬的直線。順心如意時,人們感到愉快、輕鬆、心情像鳥兒飛過晴空;遇到挫折時則常感低落、沉重、心情好像暗淡的陰天。情緒的正常波動是可控的,也不會影響日常生活。

    但有些人,情緒就像過山車,一陣子沒來由的愉快、興奮、感到自己無所不能;又一陣子心情低落、沒精力、覺得自己一無是處;情緒的劇烈變化不能自控也非常影響生活——季節性變化很強烈!一般春秋季節高發!

  • 3 # 心理科的小李大夫

    樓主提到的這個問題很有趣,不知道樓主是資深患者還是同行。這個問題關注的人並不多,但確實在臨床上會有這樣的趨勢。

    從目前的觀察來看,雙相情感障礙具有一定的季節性傾向,但是不同的亞型在季節性上表現有明顯的差異。

    在目前的一些研究中,發現以抑鬱發作為主要表現的雙相情感障礙在秋季多見。而以躁狂發作為主要表現的雙相情感障礙則在春、冬季多見。不過目前這樣僅僅是觀察到的一個現象,尚不具有普遍性。

    而究竟是什麼樣的原因造成這樣的情況,目前這方面的研究尚不多見,有的學者推測可能與遺傳因素有關係,性別方面暫時未發現具有明顯差異。也許在不久的將來會發現與之相關的原因,希望樓主多多關注相關研究。

    祝大家健康!

  • 4 # 度degree

    雙相情感障礙患者會經歷躁狂期,表現為興奮話多、活動增加、經歷旺盛等;也會經歷抑鬱期,表現為不開心、動力不足、興趣缺乏等。而很多心境障礙的患者,包括雙相情感障礙、抑鬱症,都可能會有季節特徵。正如世界通用的診斷標準描述的那樣,如果符合診斷,而且通常在一定季節內容易發作,比如說秋冬季容易發抑鬱症,夏天容易發躁狂症,可以給患者貼一個“伴季節特徵”的標籤,這樣在容易發作的季節積極調整狀態,調整治療方案,有利於避免疾病的反覆發作。

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