聽到我這樣講，可能很多朋友都感覺到疑惑。那為什麼我懷孕了醫生要讓我檢查孕酮？為什麼醫生會說我孕酮低需要使用黃體酮進行安胎呢？

在以往的觀念中，孕早期的孕酮低於流產有直接關係，如果孕酮降低需要使用黃體酮來補充孕酮，因此，孕酮成為很多醫院早孕期的常規檢查專案。但是近些年來經過大量的研究發現，早孕期的孕酮水平具有很大的波動性，呈脈衝性分泌的。可能你今天檢查了發現孕酮低，沒有采取任何處理，明後天複查孕酮水平就自然上升了。而且在成功妊娠與流產孕婦之間比較，兩者的孕酮水平也存在一定的交叉。所以並不能說明孕酮水平低就一定會導致流產，更沒有嚴密的循證醫學證據證明使用黃體酮進行安胎，可以降低流產發生率。

因此，國外普遍認為孕酮的高低與早孕期的胚胎髮育異常不具有直接相關性，也不能用了判斷是否會發生流產。所以國外以及中國的很多醫療機構不再繼續使用孕酮作為早孕期的監測指標。

那早孕期如何判斷胚胎是否發育良好呢？

主要的方式是血HCG檢查以及早孕期的B超。在孕7周前，血hcg約2-3天可以增長一倍，如果hcg值倍增良好，並且B超監測妊娠囊、胚芽以及胎心發育良好，則可以判斷胚胎髮育正常。就不需要因為孕酮檢查出現低值而憂心忡忡了。

孕早期必檢的三種激素：HCG，P，E。P就是孕酮，維持妊娠的重要激素，妊娠期P來源於妊娠黃體和滋養層。妊娠6周前，血清P由卵巢妊娠黃體產生，妊娠第7周後，逐步過度到由胎盤合體滋養細胞分泌，妊娠12周後，有胎盤產生。懷孕6-7周孕酮主要有妊娠黃體產生。

不同孕周P參考值

妊娠5-6周血P值約20-25ng/ml

妊娠7-8周血P值約25-30ng/ml

妊娠9-12周學P值約30-40ng/ml

孕酮是一個波動係數很大的指標，個人建議只供參靠。

總結，P水平小於5ng/ml，預示胚胎死亡，正常妊娠的機率在1/1500，當P值大於25ng/ml，往往提示預後良好。祝好孕。

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理論上黃體期孕酮值>10ng/ml即為正常。孕期每個人的孕酮情況個體差異很大，要結合具體情況來判斷是否正常，不能僅依靠一個數值一概而論。