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1 # 盧盛隆
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2 # 醫療科普徐醫生
中晚期肺癌放化療之後多久會復發?這個與患者癌症病灶多大、有沒有淋巴結轉移、是否手術切除等很多因素有關,而且每個患者的癌症分化程度不一樣,對化療和縱隔放療的敏感程度也不一樣的。您這個問題,醫生沒法回答的。下面我就把中晚期肺癌預後相關的因素,常見情況的預後描述下。
首先肺癌症分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌多數情況下不能接受手術治療,如果需要手術,原則上之前需要PET和超聲支氣管鏡檢查排除下N2縱隔淋巴結轉移。如果是侷限期小細胞肺癌,絕大多數對放化療很敏感,但是大部分人會在六個月左右出現耐藥,但是也有百分之十幾分病人會保持穩定五年以上。廣泛期小細胞肺癌預後要比侷限期小細胞差,這裡面預後相對好點的是一開始對放化療效果就很好的病人。
中晚期非小細胞肺癌,如果沒有接受手術治療,同時沒有靶向藥物口服,只能接受放化療的情況下。還要看癌症具體分期、病灶大小、癌症、是否腦轉移、對藥物敏感性情況。僅僅靠放化療,效果很有限,多數會在一年內復發,那個時候則需要跟換治療方案。如果是接受手術的中期肺癌,例如IIIa期,要看病灶大小,術中是否完全清掃淋巴結情況,有些一輩子也不復發,有的術後化療沒完成就復發,沒法說清楚。
很多因素會影響預後,您所要做的就是按照醫生要求的定期複查,放大心去享受生活。
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3 # 深藍醫生
不少肺癌患者會在術後、放化療後會出現復發,這是現實,但出現復發轉移的時間和腫瘤分期及分型有關,分期早的患者,部分可能長期不復發,達到臨床痊癒。
小細胞肺癌因為惡性程度高,生物學特性惡劣,即使是早期患者,經過了手術治療,也很容易出現轉移;非小細胞肺癌的情況要好於小細胞肺癌,但仍然會有5%-10%的早期患者出現區域性復發或者遠處轉移,復發時間大多在2-3年之內。前者出現復發的時間更要早一點。
而對於中晚期患者,或低分化的癌,即使經過了手術治療,放化療,大多數也會出現後續的復發轉移,時間一般在1-2年,需要密切監測隨訪。
目前對於分期偏晚的III期可手術的非小細胞肺癌患者,推薦做基因檢測,如果是敏感基因突變,可以考慮術後靶向治療,進一步預防復發轉移的風險,或推遲復發轉移的時間。
總之,肺癌是一個容易復發轉移的病種,而且大部分患者因為就診偏晚,復發轉移的風險更高,需要在全部治療結束後,密切複查隨訪,發現問題及時處理。
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西醫一有癌症患者,就是放療化療,治得好嗎?治不好!西醫是收錢為中心,最後患者被抬去何方呢?很多群眾心裡都知道,人財兩空!