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1 # 糖衣醉
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2 # 耳鼻喉科高醫生
左耳從小就聽不見,也就是左側耳聾,聽力損失的程度不同,患者表現就不同,輕度耳聾表現為無障礙或聽力輕度障礙;重度耳聾可導致較嚴重的溝通障礙,也就是聽不見,單側耳聾不影響交流及聽力發育,所以一般不會引起大家注意。
耳朵包括外耳、中耳、內耳,各自有不同的作用,任一部位發生了病變,都可能導致耳聾,引起耳聾原因是多種多樣的,有先天性產生的,有後天性發生的,先天性主要是遺傳或懷孕過程中感染病毒、營養不好、生活習慣不好導致胎兒發育畸形;後天因素包括炎症、外傷、異物、腫瘤、噪音、藥物、心腦血管等因素。
由於聽覺系統中傳音、感聽神經和各級中樞發生病變不同。耳聾又分為傳導性耳聾和感音神經性耳聾。耳廓畸形、耳道狹窄、鼓膜穿孔及聽骨鏈等傳音系統疾病,會引起傳導徑路發生變化,進而引起傳導性耳聾; 內耳聽覺神經細胞發生病變,會造成感音神經性耳聾。
患者情況看,從小就這樣,現在很難判斷是先天性耳聾,還是後天性耳聾。如果先天性耳聾,考慮是一種感音神經性耳聾,當前醫學是沒有辦法治療。如果是後天性耳聾,引起原因很多,很有可能也是一種後天因素引起感音神經性耳聾,也沒有辦法治療。中耳及外耳疾病,引起傳導性耳聾可能性很小,傳導性耳聾,理論上是治療引起傳導性耳聾病因,可以恢復部分聽力,但這麼長時間,期望值不要太高。建議最好詳細檢查,評估聽力情況,在考慮怎麼處理,單側耳聾,對我們生活影響不大,建議不要過於糾結!
耳朵最主要的功能是聽覺功能,耳朵分為外耳、中耳和內耳三部分。聲音透過外耳集音,中耳傳音,內耳感音後到大腦的聽覺中樞,使我們感知不同的聲音。因此,外耳、中耳、內耳這三部分任何一處出問題都會影響聽力。
生活中發現聽力有問題時,首先要到正規的醫院檢查一下外耳道是否有耵聹(耳屎)、異物、腫物堵塞、還要排除耳部外傷、爆震、氣壓變化等情況。
經常有人說耳聾了,尤其年齡大的人說耳聾要配助聽器,經檢查是耳耵聹栓塞,堵塞了外耳道,引起聽力下降,取出後聽力即可恢復。還有人是乘坐飛機後氣壓的原因造成中耳異常引發聽力問題等等。因此,首先要排除上述情況。》》》
如果檢查得知,鼓膜完整、無耳痛、流膿、發熱等症狀,可能是突發性耳聾,要進行進一步聽力檢查,確診後儘快及早進行抗突聾系統治療以搶救聽力;若聽力下降伴隨上呼吸道感染、耳悶、耳痛時,可能是急性中耳炎,進一步專科檢查後,相應的鼓膜穿刺、抗炎、對症治療;若聽力下降伴隨耳內流膿時,可能是化膿性中耳炎,除常規抗炎治療外,一定要注意清潔外耳道內膿液,保證耳道的通暢引流;若聽力下降伴隨眩暈、噁心、嘔吐,無耳痛、流膿,鼓膜正常時,可能是美尼爾氏綜合徵,進行相應的檢查治療。
漸進性較長時間的聽力下降:要在檢查鼓膜完整時再進行聽力檢測,同時還要注意有否使用耳毒性藥物史:慶大黴素,鏈黴素,卡那黴素,新黴素等;有否噪音接觸史;是否先天性耳聾;有否糖尿病、高血壓、腦血管病、及肝腎疾患病史等,還要檢查區別感音性、傳導性聾,然後予相應對症治療或建議配戴助聽器、安電子耳蝸等;鼓膜有穿孔、幹耳狀態時,可手術修補穿孔,以提高聽力。必要時根據具體情況還需行耳部ct檢查,排除聽神經瘤等可能。造成聽力不好的病因複雜,建議患者及早就醫,聽覺功能還是有可能得到改善的。你這種情況,透過手術是完全可以治癒的!!!