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  • 1 # 神內小美醫生

    帕金森病≠特發性震顫,此為兩種疾病!帕金森病與特發性震顫的共同點是:“抖”!

    對於這個問題的回答,小美醫生先給大家介紹幾個概念:

    特發性震顫(ET)

    又稱原發性、良性家族性震顫,是最常見的運動障礙性疾病,研究顯示30-50%的患者存在家族史。發病率隨年齡呢的增長而升高,總體趨勢是家族性的發病年齡較早,而散發性的發病較晚;

    該病的臨床表現一般為一種良性的過程,姿勢性或者運動性震顫是唯一的臨床表現,緩慢進展或者長期不進展;震顫症狀主要累及上肢和頭部,軀幹和下肢受累少見;許多因素都可以影響震顫,飢餓、疲勞、情緒激動等會加重震顫;放鬆或休息時減輕或消失;特發性震顫患者對乙醇(酒精)的反應是特徵性的。許多患者即使只攝取少量乙醇(酒精)就可減少震顫,但不持續,一般維持2~4h,次日震顫可稍加重;神經系統檢查除手抖外無其它異常;該病一般對日常生活影響不大,也有患者“抖”的症狀逐漸加重,幅度逐漸增加,

    也可以出現小腦症狀如共濟失調和辨距不良步態,以及認知功能損害等;

    目前治療主要是藥物治療,主要是β-受體阻滯劑,服藥可以改善症狀,停藥後又復發,所謂"治標不治本"。帕金森病(PD)

    又稱震顫麻痺,是中老年人常見的神經系統變性疾病,也是中老年人最常見的錐體外系疾病,同樣也是一種運動障礙性疾病;

    PD的病因仍不清楚。目前的研究傾向於與年齡老化、遺傳易感性和環境毒素的接觸等綜合因素有關;主要的發病機制是黑質多巴胺系統的DA遞質減少有關;

    帕金森病平均發病年齡大約55~60歲,隨著年齡的增加發病率增高;

    主要的症狀包括:靜止性震顫、肌強直、運動遲緩一級姿勢平衡障礙等四大症狀;

    此外,除常見的運動症狀外,還存在睡眠障礙、嗅覺障礙、自主神經功能障礙等非運動症狀,也是目前對於PD研究的熱點之一;

    其中特徵性的“靜止性震顫”:表現為常見手指搓丸樣動作,頻率4~6次/S,靜止時出現,緊張時加重,隨意運動時減輕,睡眠時消失;也可見於下頜、唇和四肢等,是帕金森病的特徵性體徵;

    該病不會自然緩解,病程是一個逐漸加重的過程,隨著症狀的逐漸加重,患者最後往往死於併發症;

    對於該病的治療,目前無特效的治療手段,目前主要藥物+手術治療,其中藥物治療為主,原則是控制症狀、延緩進展,手術治療目前主要是指腦深部電刺激術(DBS),目前的技術基本上已經成熟,國內很多家醫院已經開展了此項技術,目前對於該項技術的關注熱點是術後的長期程控問題,目前的程控尚無統一的標準;

  • 2 # 三鄰

    我五年前在工地幹活出現右腿料動經檢查為帕金森病,醫生給我開了貝比地爾緩釋片和本海索片我吃了不到五天症狀完全消失。我就停了吃藥。四年後症狀復發還時在腿料醫生重開這兩種藥。並囑咐不可斷藥。是帕金森綜合症。請問到底是哪種?

  • 3 # woszsb

    不是。帕金森氏病主要是肌強直,慌張步態,靜止性震顫,活動後減輕,睡眠時停止。面具臉。便秘,皮脂腺分泌旺盛,會呈N字進展。口服安坦、美多芭有效 ; 特發性震顫一般是活動時震顫,像拿東西會顫的厲害,靜止時不顫,緊張時加重,不會成腿、手的進展。口服阿爾馬爾有效。

  • 4 # 藥說兒

    特發性震顫和帕金森是兩種病,特發性震顫可出現在任何年齡段,年輕人也會發病;而帕金森是一種老年人常發的神經系統疾病。

    區別特發性震顫和帕金森病一個比較簡便的方法,就是看看是什麼時候手抖。特發性震顫的手抖常常發生在活動的時候,特別是在做某些比較精細動作的時候;而靜止性震顫則是帕金森病的特點,當老人家靜止不動的時候,手就會不由自主的顫抖起來,如果讓他們活動一下,反而手就不抖了。

    這個方法雖然簡便,但不一定就能百分之百地確定老人家得的是哪種疾病。特發性震顫和帕金森病都需要神經科專業醫生的診斷和治療,不然都會嚴重影響患者的生活質量和預期壽命。

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