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1 # 鄭州植得口腔李醫生
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2 # 薄荷牙醫
牙神經分佈複雜,根管治療程式複雜、操作精細,牙醫折騰起來也是費時費力,而且並非所有都能一次診療完成。對於感染嚴重的病例,從初診到治療結束期間,光復診就需要2~3次。
根管及側枝根管系統縱橫交織,想要把牙神經真正徹底清理乾淨,理論和實操層面都很難。基本上,一個熟練的口腔內科醫生能把主根管和較粗大的側枝根管清理乾淨、充填密實就算是很出色了。把所有的牙髓都徹底清理、把所有的根管都充分填充?不可能的,這輩子都不可能的。
一項回顧性研究表明,35.2% 的根管治療失敗發生在根管治療後第一年。一年,是個短期的資料,長遠來看,根管治療成功率為 72.7%。可見,長期來看大概1/3的病人,即便醫生很努力了,還是不可避免的接受根管治療失敗的結果。
看牙這種事兒吧,別拖,早看早受益。一旦真的需要根管治療了,早做、認真做,是可以提高成功率的。假設根管治療三四年後你是那不幸的1/3——根管治療失敗了,也有辦法,種植修復呀。總之,是有解決辦法的。
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3 # 使用者3246073179980
根管治療之後的牙齒有可能是會復發的,復發之後需要再次進行根管治療,根管治療之後沒有牙神經的也也容易劈裂,溫馨提示:還有其他疑問請諮詢北海牙博士口腔線上專家
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4 # KIN吉蘭
根管治療相對比較複雜,牙疼復發的可能性是有的,不過比較少見,正常根管只要滿足牙髓清除乾淨,以及根管充填嚴密,一般術後沒有不適,很考驗醫生能力,部分患者術後近期牙疼,說明有殘髓殘留,或者遠期一兩年後牙疼,這種就已經是根尖周炎了。
根管治療牙疼復發的原因有哪些?1、根管超充、欠充
根尖一旦沒充填到位,長期會感染根尖周炎,從急性發展到慢性,甚至牙齦長起膿包,咬合會有痛感的。
2、根管細、彎曲
有時遇到牙根這種的,擴充根管和清理牙髓難度較大,沒有得到充分擴通,術後炎症也會發作。
3、根管鈣化
疏通不了根管,觀察期出現了細菌滋生,根尖周圍有陰影,嚴重牙齒還會鬆動。
4、殘髓
第一次根管沒有徹底清除牙髓,導致根管失敗,根管後近期會有疼痛。
根管治療後牙疼復發怎麼治療?1、先別急著拔牙,比如根管超充欠充,再重新根管治療,拆掉牙冠,擴大根充,儘量接近根尖,另外排膿引流,如果患者牙根特殊,彎曲或很細疏通不了的,還能塑化治療。
2、而根管鈣化得先拍CT片,檢視鈣化程度,結合顯微鏡進行探查以及疏通,過程很複雜,一般二次根管都會抽掉殘髓,加上清洗消毒,正常充填嚴密是沒有縫隙的。
只要根管治療質量不錯,是不會復發的,你找的醫生水平越高,根管成功的機率越高。
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根管治療本來就有一定的失敗率,沒有什麼是百分之百的,但是如果兩三年就疼的,很有可能治療不徹底,根尖有炎症或者殘髓炎之類,在排除各項影響因素後,根管治療的成功率可以達到百分之九十左右。