醫生講科普☞帶你一起漲知識！二甲雙胍，糖尿病的首選和全程用藥，絕大多數的糖尿病患者都在服用。其實，一頓多吃一片二甲雙胍的情況發生少，真的發生了也不會有什麼嚴重的後果。首先，我們來了解一下，二甲雙胍的最小、最大及最佳使用劑量：

二甲雙胍起效的最小推薦劑量 500mg/d；最佳有效劑量 2000mg/d；最大推薦劑量 2550mg/d。

（1）即使多用一粒二甲雙胍，只要在正常劑量即可。

目前市場上銷售的二甲雙胍，每片的劑量為250mg、或500mg，常用服用方法：每次一片，每天2次或3次。

按照每次服用最大劑量、每天服用的最多次數計算，一天的總量最多為500mg×3=1500mg。即使多服用一粒，為2000mg，也是在正常劑量範圍內。

（2）多服用一粒二甲雙胍不會引起低血糖

二甲雙胍的降糖機制：①抑制肝臟糖異生，降低體內葡萄糖生成；(2)提高肌肉脂肪對胰島素的敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用；(3)減少小腸內葡萄糖吸收。

所以，二甲雙胍即使服用最大劑量也不會引起胰島素的分泌增加，只要飯量適合，不會引起低血糖。

（1）長期大劑量，增加二甲雙胍的副作用：①胃腸道反應；②影響維生素B12吸收；③肝腎損害；④乳酸酸中毒等。但是二甲雙胍只要在正常劑量範圍內，不會引起明顯的副作用。

（2）肝腎功能不好的患者，增加劑量更應該慎重。