奧利司他片是一種非全身作用性的抗肥胖藥物，為特異性胃腸道脂肪酶抑制藥，可減少食物脂肪的吸收而使體重降低，並有助於防止體重的反彈。

奧利司他口服吸收很少，吸收部分小於給藥劑量的5%，本品主要在胃腸道發揮作用。胃腸道的脂肪酶是胃腸道內分解脂肪所必需的酶類，本藥可與胃、胰脂肪酶的活性絲氨酸殘基結合，使脂肪酶失活，由此食物中的脂肪不能分解為遊離脂肪酸，脂肪的吸收和利用障礙。常用劑量下，脂肪的吸收可被抑制30%，本藥可降低與肥胖症相關的危險因素，並可降低肥胖相關的其他疾病（包括高膽固醇血癥、2型糖尿病、糖耐量減低、高胰島素血癥、高血壓）的發病率，並可減少臟器中的脂肪含量。

使用該藥時需注意，對於慢性吸收不良綜合徵、膽汁鬱積症、器質性肥胖患者及孕婦禁用，第一次使用本品前應諮詢醫師，治療期間應定期到醫院檢查，尤其是伴發高血脂、高血壓、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人，應在醫師指導下結合其他藥物進行治療。

另外，奧利司他可使維生素A、D和E的吸收減少，使用本品同時可加以補充。本品常見不良反應為胃腸道反應，最常見的為有稀便或水樣便、排便增多、腹痛、脂狀或油性大便以及胃腸脹氣，大便次數增多甚至大便失禁，低脂飲食可減少胃腸道不良反應發生率，患者可適當減少脂肪攝入量，另外，高纖維飲食的患者，胃腸道不良反應發生也較少。

本品可在餐時或餐後1小時內口服，如果有一餐未進食或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。長期服用本藥，其治療效果可以持續。

參考文獻

奧利司他膠囊說明書

奧利司他療效研究及不良反應[J]。現代醫藥衛生（2018）

奧利司他是國家藥監局批准的唯一一個減肥藥，而且是OTC類的。但是奧利司他並不像有些商家宣傳的那樣有神奇的減肥功效，他只是對特定人群有些效果。

奧利司他的減脂原理：奧利司他是一種脂肪酶抑制劑，當我們吃進胃腸道的食物含有大量脂肪的時候，奧利司他可以與胃腸道內的脂肪酶上的絲氨酸殘基特異性結合，導致脂肪酶失效，食物中的脂肪就不能被分解利用，所以吃進去的脂肪就沒法被吸收，這樣就能夠夠達到減脂的效果。

所以奧利司他對那些飲食中脂肪含量比較多的人群來說，是有一定效果的，但是對於本身飲食就比較清淡，或者飲食中脂肪含量雖然少，但是碳水比較多的人來說，就基本達不到減脂的效果。

奧利司他雖然為OTC類藥物，相對比較安全，但是藥物都是有副作用的，奧利司他也不除外，最常見的副作用是胃腸道不適，油性大便，而且內褲上可能經常會有油點。對於女性來說，可能還會引起月經失調。一些人群還可能引起肝功能損害。

原理非常簡單粗暴！！！

拉稀 拉稀 還是拉稀！

說是減肥藥不如說是幫助排空

這類藥促進了腸胃功能 服用後會有腹痛要排便的反應 排便多是稀而水量大 造成體重減輕和輕微脫水 體重上會有小幅下降 其實都是流失的水分和便便的重量 所以可以在便秘時用用 但減肥真的不太可能啊！脂肪的消耗是轉化成熱量 不是以固態簡單的排出體外！要是這麼巧容易誰還會拼命流汗

奧利司他的減肥原理是透過抑制胃腸胰脂肪酶，阻止脂肪的吸收。中國的奧利司他基本屬於非處方藥OTC，適用症範圍為BMI≥24的人（BMI=體重kg/身高的平方m²）

另外，由於奧利司他只在攝入油脂的情況下才會起比較好的作用。如果你的飲食中油脂佔很大一部分，奧利司他或許能幫到你。

如果你是那種愛吃澱粉類甜食的人，或者魚蝦類（高蛋白）吃的多，不怎麼攝入油脂的人，奧利司他對你幫助不大。（蛋白質、脂肪、碳水化合物為三大產能物質，哪種吃多了，吃多了都會變成肥肉）

但是副作用可能會“漏油”出來，有時候會有點尷尬。。。