溶血性貧血和缺鐵性貧血是不一樣的。

溶血性貧血是因紅細胞破壞速率增加，超過骨髓造血的代償能力而發生的貧血。簡單的說，紅細胞死的多，生的少，原因主要有兩個，紅細胞本身有問題和紅細胞外部環境有問題。前者絕大部分是遺傳問題，後者屬於獲得者溶血。

缺鐵性貧血主要是由於飲食中鐵攝入不足或者體內鐵丟失過多引起的。

簡單的說，溶血性貧血病因複雜，治療複雜，治癒率不高，絕大部分缺鐵性貧血病因簡單，治療簡單。治癒率非常高。

病理生理上是完全不同的兩類疾病

【溶血性貧血】顧名思義，是紅細胞“溶解”“破壞”造成的疾病。最常見的是新生兒（紅細胞壽命短），和紅細胞自身存在缺陷的患者（如地中海貧血）。相對而言，溶血性貧血並沒有缺鐵性貧血常見。

大家還有一個錯誤的觀點認為“肥胖”就是營養好，其實不然，有相當多的大胖子，實際上合併貧血。因為肥胖更多的是脂類代謝障礙，而我們華人，特別是肥胖的婦女中，很多存在“能量攝入過剩，營養結構不均衡”的問題。也是就吃麵食太多容易形成脂肪，而吃肉類蛋類太少，造成營養不良。

基因缺陷造成的【溶血性貧血】一般沒有太好的治療手段，主要是免疫抑制治療和輸血。

【缺鐵性貧血】治療相對就容易的多了，改善營養、調整生活習慣、補充鐵劑就可以治療，也是可以治癒的。

缺鐵性貧血和溶血性貧血是血液科醫生一定要掌握的，非常常見的疾病。

缺鐵性貧血是因為鐵攝入過少，或者鐵丟失過多造成的，小細胞低色素性貧血。

溶血性貧血是因為紅細胞過度破壞，造成的正細胞正色素性貧血。

化驗血清鐵，缺鐵性貧血，鐵是降低，而溶血性貧血，鐵可能是過高的。

在沒有任何治療的情況下，網織紅計數溶血性貧血是非常高。建議完善血液各項檢查，明確區分貧血病因。