尿頻是一種表現和症狀，多種疾病都可能表現為尿頻，但尿頻並不一定就是患了什麼疾病。成年人白天小便4～6次，夜間小便0～1次，屬於正常的情況。小便次數明顯增多，稱為尿頻。飲水增多，或者天氣寒冷，也會出現尿頻，這屬於生理性的。病理情況的尿頻有一下幾種情況：

一、慢性前列腺炎

患有慢性前列腺炎時會出現尿頻，往往伴有尿急、尿分叉、尿等待、尿不盡、尿滴瀝、尿痛等尿道不適感，小腹部、會陰部或睪丸區域性脹痛等不適。前列腺液檢查可見白細胞升高，卵磷脂小體減少。

二、前列腺增生

中老年男性患者尿頻，出現典型的夜尿增多，伴有尿等待，排尿時間延長，射程不遠，尿線變細，尿後滴瀝，進一步加重，甚至發生急性尿瀦留。前列腺彩超可見變大的前列腺。透過年齡和前列腺彩超可以鑑別診斷。

三、尿路感染

尿路感染表現為尿頻的同時伴有尿痛、尿道燒灼感、尿急，甚至出現血尿，急性膀胱炎可出現小腹部疼痛不適。尿常規檢查可見白細胞升高，伴或不伴紅細胞升高。急性膀胱炎時彩超可見膀胱壁增厚、毛糙。

此外，中醫講的腎虛也會導致尿頻，可伴有腰痠腿軟，小便清長，尿不盡，尿滴瀝，畏寒怕冷，神疲乏力，精神不振，性慾減退等表現。

以上是常見的一些導致尿頻的病因及疾病。

尿頻排除精神因素外，比如緊張的人容易發生尿頻。

排除飲水過多、精神因素外，尿頻和腎虛，脾虛有很大的關係。

“腎虛”的其中一種症狀，腎氣不固、膀胱約束能力低下等原因所引起，除此之外疲勞過度引起的脾肺俱虛，也會因此發生小便頻繁的現象。 首先健脾，脾是氣血生化之源，和腎有著非常密切的關係。你可以喝養生平安糊調脾胃、補中氣的效果很不錯，總共八味成分：山藥、人參、茯苓、薏米、蓮子、芡實、雞內金、低聚糖。完全屬於食療的範疇，所有材料都是可以熬粥喝的，大人小孩都能喝。

1.正常的尿量

人體有兩個腎臟，每天大概產生180L的原尿量，但由於腎臟的重吸收濃縮作用，最終形成的尿只有1000—2000ml，相當於2—4瓶礦泉水的量。

2.尿量不穩定

　　人體的尿量是不穩定的，很容易發生變化。如果天氣太熱，出汗較多，人的尿量自然就會減少，如果喝水過多，尿量也會隨之增加。

3.一天的排尿次數

　　一般來說，一個健康的成人白天會尿3~6次，夜間則會尿0~1次。

如果不是因為水喝太多了，卻在24小時尿了8次以上，夜尿超過2次，每次尿得還特別少，低於200毫升，這就屬於尿頻的現象的，要警惕腎臟健康問題了。

4.尿液的顏色代表著什麼？

人體健康的尿液呈現淡黃透亮的，就猶如茶水一樣，喝水過多的時候，尿液也可能像白開水一樣，是沒有顏色的。如果喝水過少，尿液則會呈現猶如啤酒一樣的黃色。

　　如果尿液呈現發亮的鮮黃色，說明人體補充了過多的維生素B2或出現黃疸，因核黃素過多而導致的。

如果尿液呈現像洗肉水一樣的鮮紅色，表明尿液中含有紅細胞，可能出現腎炎或者其他腎臟外科疾病。

如果尿液呈現醬油色，說明的尿液中含有破了的紅細胞，也可能是腎炎導致的。

如果尿液呈現很少見的白色，說明尿液中有乳糜，可能是絲蟲病或者腎臟、淋巴管堵塞導致的。

排除在外原因，如果還是小便頻繁，建議儘早看醫生。

老想小便是怎麼回事？

老想小便即尿頻，可見於生理性，如飲水過多、氣候寒冷等；也可見於病理性，如膀胱炎、尿道炎、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤、神經源性膀胱等。

正常人日間排尿4～6次，夜間排尿0～2次。單位時間內排尿次數增多即為尿頻。

1.生理性尿頻：飲水過多、精神緊張、氣候寒冷等引起排尿次數增多，屬正常現象。

2.病理性尿頻：

（1）炎症性尿頻：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。

（2）神經性尿頻：可見於神經源性膀胱、癔症等。

（3）多尿性尿頻：如糖尿病、尿崩症、急性腎衰竭多尿期。

（4）膀胱容量減少性尿頻：如膀胱佔位性病變等。

出現不明原因的老想小便，應及時就診，以免貽誤治療。

本內容由北京積水潭醫院 泌尿外科 主任醫師 何峰稽核

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