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1 # 腎病常識
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2 # 文笑
相對來說高血鉀的危險性是比較大的,隨著血鉀的升高病人症狀逐漸明顯,基本有以下幾種表現:
1,面色蒼白,四肢麻木,發涼,肌無力,甚至麻痺。
2,膚脹或腹瀉。
3,血壓降低,心動緩慢,心室纖顫,甚至心臟停搏。
4,神智恍惚或煩燥不安。
5,常伴代謝性酸中毒,二氧化碳結合力降低。
6,查血:可見血清鉀,濃度升高。
7,心電圖改變:出現T波尖而高。P一R延長,QRS波增寬,P波消失。當血鉀濃度增高到一定成度,可出現心傳導阻滯,心律不齊,可隨時出現停跳。
綜上所述,高血鉀患者在出現代謝性酸中毒,休克及心電圖改變之前都可稱為高血鉀早期,而什麼原因造成高血鉀呢,簡而言之,原因不外三點:
1,輸入過多。
2,排洩障礙。
3,細胞內鉀轉入細胞外。
而哪些病因造成以上三點呢?
1,腎臟血液迴圈發生障礙,排鉀困難。如嚴重脫水,酸中毒,休克。
2,靜脈輸液時,鉀鹽輸入過多,過濃,過快。
3,急性腎功能衰竭少尿期。因此臨床上掌握病人有尿排出才考慮補鉀。
4,當大面積燒傷,創傷早期和溶血後,由於大量組織細胞破壞分解,釋放出大量的鉀可使血漿鉀含量升高。
5,血液濃縮,或輸入貯存時間過長的血液,也可使血鉀升高。
6,阿迪森氏病。
所以一些疾病早期治療,是預防高血鉀的根本。
你好,高鉀血癥的早期症狀有以下3點:
1.心律失常
高鉀使心肌受抑,心肌張力減低,故有心動徐緩和心臟擴大,心音減弱,易發生心律失常。
2.四肢麻木,煩躁不安
早期暢遊四肢及口周感覺麻木,極度疲乏,肌肉痠疼,肢體蒼白溼冷。還會有煩躁不安或是神志不清的情況出現。
3.噁心嘔吐,腹痛