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1 # 執業藥師聊醫藥2018
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2 # 產科李醫生
你這類問題是諮詢最多的一種情況。懷孕早期發燒了,拍了X線了,感冒吃了藥了等等,很多孕婦來問孩子能否要。
(甲硝唑在中國屬於禁用藥,但在美國是可用藥。每個國家的標準並不同,但是中國藥廠謹慎考慮,大都寫著孕期禁用或慎用)
在此呢,我負責任的說“大夫也不知道。”為什麼這麼說的,胚胎髮育是否正常影響的因素極多,多到即便是現在的技術手段都找不到原因。早孕期的自然流產率就在30%左右,也就是說三個孕婦就有一個會早期流產。 既然是自然流產,從一定程度上來說就是一個自然過程。用“優勝劣汰”來解釋更好理解,發育不正常的胚胎身體會自然排斥而流產,這是一個自然過程,並不能說流產就不正常。
早孕期還有這樣一個特點,胚胎如果收的嚴重影響會停止發育而流產,如果影響不大則會成活。稱為“全或無”現象。
你早孕期服用藥物是否影響胎兒卻很難說,精確的統計也很困難,經驗上來說,絕大多數沒有問題。我們醫生一般建議可以順其自然觀察,早孕期有問題的一般都流產了,能成活的大多數能正常發育。
致於會不會以後一點問題沒有,誰也不能保證的,即便是後期有問題,也未必是藥物引起。只能給你幾個特殊的例子作為參考,比如某個患有惡性腫瘤的孕婦,有嚴重癲癇的孕婦,有風溼免疫病的孕婦,整個孕期都需要服用到可能造成胎兒發育異常的禁用藥物,這時候拼的就是一個運氣,有大機率的情況下,胎兒並不會受到嚴重影響。
至於你的服用的藥物並不是嚴格意義的禁用藥,而且服用時間很短,理論上影響很有限。但這個孩子健不健康醫生並不能給絕對的保證,你自己有權利選擇要或不要這個孩子。
你說的是甲硝唑芬布芬膠囊吧,該藥品說明書上明確孕婦及哺乳期婦女禁用。
你物件既然服用了該藥物,孕期內應嚴格孕內胎兒檢查。一旦發現胎兒異常應採取相應措施。