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  • 1 # 李瑛醫生

    假期將至,很多家庭選擇旅遊,門診也有不少爺爺奶奶詢問他們的身體情況是否適合乘飛機出行,旅行前和旅行期間有什麼需要注意的事項。這裡我們就和大家分享一些相關的知識,以期解答部分疑惑。

    飛機中和地面上有什麼不同?

    大家先了解高空飛行時,幾個不同於地面的環境要素:

    1.民用航空在正常飛行下,機艙內的氣壓相當於海拔1500-2300米的大氣壓,海拔越高氣壓越低,血液中氧氣飽和度也會降低;

    2.低氣壓狀態下,人體腔隙中的空氣會“脹”起來;

    3.機艙內活動空間有限;

    4.機艙內空氣溼度較低。

    對於慢性肺病的患者是否可以做飛機?

    由於機艙內的相對低氣壓,人體血液中的氧氣含量降低。雖然多數健康人可以耐受這樣的低氧狀況,但對有心肺疾病,以及貧血的朋友,這無疑是個挑戰。

    哮喘患者

    正常飛行中的機艙氣壓對控制穩定的哮喘患者不會造成不利影響。當然,症狀控制藥物(如沙丁胺醇氣霧劑)一定要作為隨身藥物攜帶;中重度哮喘患者還要考慮攜帶合適劑量的糖皮質激素(比如強的松30毫克)以備急用。

    慢性阻塞性肺病的患者

    對機艙內的低氧情況比較敏感,即使在疾病穩定期飛行,也最好先讓醫生評估一下身體對低氧的耐受狀況。有中重度慢性阻塞性肺部的患者,尤其是那些日常情況下就有低氧血癥的患者(休息時動脈血氣檢查中血氧飽和度低於92%),飛行中很有可能需要氧氣支援。

    氣胸和肺大泡患者

    即使氣胸程度輕微,在高空飛行中氣體膨脹亦可能引發張力性氣胸危及生命。建議這些患者推遲飛行至發病兩週以後,並且要在出行前確保氣胸得到充分引流,肺達到完全復張。如果因某些情況迫不得已必須飛行,需要請專科醫生協助,放置特殊的氣胸引流系統,但風險仍然存在。而肺大泡則一般沒有關係,只要不劇烈咳嗽,突然用力,是不會有問題的。

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