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  • 1 # 心血管徐醫生

    肺動脈DSA主要用於檢查是否有“肺栓塞”這一嚴重而且兇險的疾病。

    肺栓塞,這是個什麼病呢?

    可能很多人對於肺栓塞這個疾病很陌生,但是隨著醫生對這個疾病的重視以及檢測手段的進步,肺栓塞的發生率逐年攀升,這個疾病的兇險程度不亞於急性心梗和急性主動脈夾層。

    肺栓塞是一個血栓性疾病。體內的栓子(多為血栓)脫落,隨血流到了肺動脈的主幹和/或分支血管,就導致肺栓塞的發生。

    當然,肺栓塞雖然兇險,但根據栓子大小及其阻塞肺動脈的程度,臨床表現也有輕重之分。

    輕者僅有胸悶、氣短不適,重者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等症,甚至暈厥、咯血,更嚴重者也可能猝死。

    哪些情況容易導致“肺栓塞”發生呢?

    體迴圈的各種栓子脫落均可引起肺栓賽。最常見的肺栓子為血栓。

    1.久站、久坐或久臥。我的一個外科同事,站著做了一天的手術,出現了下肢靜脈血栓,所幸及時治療血栓溶了。還有兩個60+女性患者,平時喜歡打打麻將,結果一個出現了下肢靜脈血栓,一個出現了肺栓塞。一個40+歲的女性患者,坐了長途汽車,也出現了下肢靜脈血栓。因此要避免久站、久坐和久臥。

    血栓性靜脈炎可因血栓繼續蔓延致深靜脈形成肺栓塞,也可以是淺靜脈血栓遊離脫落到肺動脈形成肺栓塞。因此對於血栓風險高的患者醫生會預防性使用抗凝藥物。

    3.其他栓子。如脂肪栓、空氣栓、羊水、骨髓、轉移性癌、細菌栓、心臟贅生物等均可引起本病。

    4.高凝體質。同樣的情況,為什麼有的人出現血栓,有的人不出現,這與高凝體質有關。

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