回覆列表
  • 1 # 麻醉醫生小康

    肺部結節不一定是肺癌,但是很多人有了肺部結節後還是會選擇手術治療,特別是胸腔鏡的微創治療。就算是微創手術,肺結節手術也會導致比較嚴重的胸部疼痛。

    我一個同學,是腎病科醫生,年前做了肺結節微創手術,恢復不錯。同學跟我說做手術的三大感想 :第一恐懼;第二疼痛;第三擔心。

    恐懼,手術前非常恐懼,一直擔心自己得了肺癌。所以從檢查到有肺部結節到手術病理結果出來前都非常恐懼。雖然自己也知道肺部小結節大多情況下不是肺癌,但是當病在自己身上時心態還是會變。作為醫生對手術本身的擔心倒是比較小,畢竟現在的微創技術還是非常成熟。

    疼痛,雖然肺部結節基本上是胸腔鏡的微創手術,但是依然可以帶來一系列的疼痛和不適。胸腔鏡手術可以傳統胸腔鏡手術,也可以選擇單孔胸腔鏡手術,有條件的病人還可以選擇機器人手術方式。不論哪種手術方式都會帶來一定疼痛。腔鏡手術需要在胸壁上打一個或者多個孔來進行操作,穿刺孔可能會損傷肋骨,肋下神經,胸膜等,手術後還有可能產生穿刺部位炎症,這些都可以帶來明顯疼痛。麻醉的雙腔管插管可以帶來氣管,支氣管的一定損傷。手術過程中的體位擺放也可能導致肋間神經的損傷。解決辦法可以靜脈使用鎮痛藥物,也可以進行椎管內麻醉鎮痛,現在麻醉醫生比較喜歡在超聲引導下進行椎旁阻滯,減少麻醉併發症和椎管內併發症。

    擔心,做個肺部手術的患者都潛在的存在一種自我暗示,我是一個肺部疾病患者,我需要時刻擔心我的肺。我同學現在就做到遠離吸引人群,遠離二手菸,有粉塵的地方會特別注意。當然這是好的預防措施,但是更重要的放鬆心情,不要把自己當病人,積極樂觀健康生活就夠了。做好定期複查就夠了。

    最後要說有些患者做了肺結節手術,可能有損傷肋間神經或者產生了肋間神經炎,會有比較長時間的疼痛,如果實在受不了可以考慮做一些相關神經阻滯或者治療,但是這種疼痛和肺基本沒有關係哦。

  • 2 # 雲1272535

    我是肺部腫留手術剛1個多月,上氣費勁,前半胸就象梱邦是的,非常緊,坐一會行時間長了累,上不來氣這是怎麼回事。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 出門打工好,還是在家搞種植好?