感謝邀請。不知道你說的這個嚴重有多嚴重，一般來就醫的內痔出血都比較多，這也是內痔的典型症狀，好在都會自行停止，可以嘗試口服三七化痔丸+槐角丸，外用馬應龍痔瘡膏。酒近期一定不能喝了。另外如果長期大量便血的話會引起貧血，造成乏力啊、頭暈啊、沒精神啊等…會影響健康及日常生活，如果保守治療效果不佳就手術吧…手術也很簡單，不用太擔心。

（2018年10月25日 曾醫生有問必答）

我每年都會遇到那麼幾個痔瘡嚴重出血的患者，而且出血不是一般的嚴重，是直接丟失了身體3/4的血液，導致嚴重貧血、頭暈、全身乏力、走路打擺……這不是重點，重點是來到我這裡後，還硬是要說這是“毒血”，必須要放完了痔瘡才能好。每次我聽完，真是氣不打一處來。再繼續出血，命都沒了，還治個屁痔瘡啊！

痔瘡的核心就是靜脈淤積，有些靜脈血流動不暢，直接形成血栓性混合痔，引發肛門外肉球形成，伴明顯疼痛和出血。當誘發感染時候，疼痛會更明顯，排便後粘膜組織受損，會引起出血。

如果痔瘡出血不是很嚴重，呈滴血狀態，可以將肉球還納回肛門內，然後反覆收緊肛門括約肌，達到快速止血目的。同時可以用一些有消腫、收斂作用的藥物，比如懷康岡寧、殼聚糖栓劑等，懷康岡寧效果比較好，不僅有收斂消腫作用，還有一定的抗菌作用。飲食上以喝爛粥為主，清淡飲食，儘量減少排便次數，防止大便過硬形成二次損傷出血。

如果出血嚴重，每次排便後都大量出血，透過上述方法不能緩解，則考慮到醫院住院治療。還納肛門外肉球后，區域性加壓包紮避免再次凸出。藥物上可選用些常規止血藥物，如二乙醯氨乙酸乙二胺、卡絡磺鈉、白眉蛇毒血凝酶等。同時輔助肛內用藥，可以選用懷康岡寧或殼聚糖栓劑。當血止住後，停用止血藥，改用活血化瘀消腫藥物，如紅花、疏血通等以減小肉球體積，達到消腫止痛效果。

有嚴重出血病史的痔瘡患者，再次復發出現大出血的可能性較大，所以當上述病情緩解後，建議手術切除主要病灶。手術後輔助以清淡飲食，以後再復發的機率會小很多。

痔瘡出血輕微情況一般飲食方面清淡點過些日子就不出血了、如果還出血可以用點馬應龍，出血嚴重點用漢古育痔瘡膏，堅持塗抹可以慢慢萎縮肉球達到根治