人品差，就得有一說一，嚴格按照制度治療，不治療可以，轉院也行，沒必要惹了一身騷。學問低，就慢慢解釋，一個一個解釋，把病情解釋懂了為止，我寧願要配合的患者，不需要整天跟你較勁的無德人！

這個問題的本質面對不同的病人該如何有效溝通？

在醫生的眼睛裡，病人只有男女老少之分，沒有貧富、貴賤、信仰、民族、宗教等之分。

曾經在某醫院裡發生過一起暴力傷醫事件，一位醫生被兇手用利器傷害，命在旦夕。兇手同樣在犯罪過程中受到傷害，受傷後他來到了這家醫院的急診科。

在明明知道患者是兇手的情況下，在明明知道兇手剛剛殺害了自己同事的情況下，急診科醫生依舊搶救了他。

這不僅是醫生救死扶傷的職責所在，更加是寬愛待人的大愛之心。

但是，在現實工作中，尤其是一線醫生確實會遇見形形色色的人，病人的素質是有高低之分的。

指的一提的是：素質的高低同學歷的高低並沒有任何關係。

有些患者，可能是低學歷甚至是文盲，但素質卻非常高：信任醫生、配合醫生、遵從醫囑、有感恩的心、能體諒他人的不易。

有些患者，有知識有學歷，卻沒有文化，而且素質很低：他們咬文嚼字，刁鑽刻薄，自私自利，自以為老子天下第一。

所以，面對不同的人群，醫生應該有不同的溝通方法。

總的來說：

如果你面對的是一個知識水平差的人，你應該用最通俗最普通的話來溝通。甚至可以“混淆”抗生素和消炎藥的區別，也不必去急診闌尾炎男左女右的觀念。努力將複雜問題簡單化。目的只有一個：讓患者初步知道自己的病情，聽醫生的話，治好病。

如果你面對的是一個有知識有學歷的人，特別是教師、律師這種思維比較固定的人群，你應該用專業的詞彙，繁瑣的定義。努力將簡單問題複雜化，將通俗問題專業化。目的只有一個：讓患者知道你是專業醫生，在疾病面前，他並不是萬能的。

如果你面對的是醉酒和小混混：在不違反醫療原則的情況下，儘量滿足他的要求。因為一旦你被打罵後，是無處申冤的。

有人說：這不是裝13嗎？

不錯，就是這樣。但，這卻是多年工作經驗的總結。

上不了檯面，卻很實用。