不是所有的冠心病都有心慌症狀。而出現心慌症狀的冠心病是指無症狀心肌缺血，是冠心病診斷已確定心肌缺血的客觀指標，是一種特殊的型別，症狀不明顯，經常被人稱為隱匿型冠心病，患者有冠狀動脈缺血，有無症狀的原因可能是冠狀動脈狹窄較輕、側支迴圈建立較好，部分患者可能與痛閥較高有關。

一般來說無症狀心肌缺血患者平時無症狀，但當跑步、飲酒、激動、過度吸菸、嚴重失眠等情況出現時，易突然心慌、胸悶、嚴重時心臟停搏、引起猝死。

而且不知道患者的年齡，如果是50歲以上的人群出現下列症狀，需要及時就診：

1，胃部不適

冠心病引起的胃部不適很少會出現絞痛和劇痛，壓痛也不常有，只有一種憋悶、脹滿的感覺，有時還伴有鈍痛、火辣辣的灼熱感及噁心欲吐感，大便後會有一些緩解，但不適的感覺不會完全消失。

2，下顎骨疼痛

疼痛擴散到下顎骨兩側，有時只擴散到頸部一側或雙側。

3，前臂和肩膀疼痛

左臂和左肩受到影響最常見，但疼痛嚴重時也會反射到右臂。疼痛一般為鈍痛，也不會擴散到腕部和手指，通常僅限於前臂內側。

4，呼吸急促

一呼一吸拉長或喘不過氣來，靜坐幾分鐘後，呼吸似乎恢復正常，但是當患者重新開始走動時，喘息又立刻開始。

5，疲勞感

平常的工作狀態就可以出現嚴重的疲勞，連伸直身子的力量都沒有。疲勞並不侷限於身體的某個部位，而是全身性的

但要知道這些病症必須與以下情況鑑別，別弄混：

1，自主神經功能失調

多見於年青女性，此病有腎上腺素能β受體興奮性增高的型別，患者心肌耗氧量增加，心電圖可出現ST段壓低和T波倒置等改變。患者多表現精神緊張、心律增快、手心和腋下多汗、時有嘆息狀呼吸。

2，其他常見

各種心肌炎、心肌病、心包病以及多種心臟病、電解質紊亂、內分泌疾病和某些藥物都可引起ST段和T波改變，根據病史和臨床表現不難做鑑別。